高园园 郭梦

摘要：目的：分析护理干预对胃癌患者临床效果及生活质量改善情况。方法：从收治的胃癌患者中选出204例展开系统调查，按照电脑随机分配法划分为对照组和观察组各102例，分别采取常规护理和针对性护理干预，对比两组患者生活质量和肠胃功能恢复效果。结果：观察组患者护理后各方面生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者肛门排气时间、进餐时间和肠鸣音恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。結论：给予胃癌术后患者采取针对性护理干预有利于提升生活水平，促进患者恢复胃肠功能。

关键词：胃癌;护理干预;生活质量

胃癌是目前恶性肿瘤中发病率和病死率较高的一种，我国每年因癌症死亡中胃癌占1/4。因此，要高度重视胃癌的诊断和治疗，早发现，早治疗，降低胃癌病死率。早期胃癌症状不突出，不易被发现，诊断时大部分已发展至中晚期，临床行手术切除风险大，创伤大、愈合慢、并发症多等因素导致患者易产生消极、悲观等负面情绪，严重降低其生活质量[1]。鉴于此，本研究以收治的胃癌患者展开调查，重点分析针对性护理的作用及价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月～2020年12月我院收治的204例胃癌患者为调查主体，依据电脑随机分配法分为对照组和观察组，各102例。对照组男56例，女46例;年龄55～80岁，平均（62.61±4.33）岁;病程8个月～8年，平均（4.21±0.38）年。观察组男57例，女45例;年龄56～81岁，平均（62.77±4.41）岁;病程9个月～8年，平均（4.33±0.41）年。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：经胃镜和病理组织活检确诊，年龄≥55岁;患者知情并自愿同意参与本研究。排除标准：重要脏器功能衰竭者;存在手术禁忌证者;存在病灶转移者;伴其他恶性肿瘤者;精神障碍性疾病者;药物、酒精成瘾者。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理;观察组采取针对性护理。具体措施：（1）术前心理疏导。医护人员主动与患者沟通，评估其病情并了解其内心需求，耐心地讲解胃癌知识、手术流程及术后康复知识，用诚恳的语气鼓励患者对治疗充满信心和希望，通过一对一教育消除其不良心情，帮助患者树立自信、勇敢的心态迎接困难。（2）营养准备。术前告知患者饮食要以高维生素、高蛋白及高热量流食为主，不可进食刺激性和坚硬生冷食物，若进食困难可通过静脉输液方式补充营养液。（3）术后疼痛护理。身体疼痛会造成其心理痛苦，故术后医护人员和家属应给予更多关心、问候、鼓励和支持，适量给予止痛药镇痛，以冰敷、按摩、听音乐、看书等方式转移疼痛注意力，加强精神支持来增加其疼痛阈值。

1.3 观察指标

比较两组胃肠功能恢复情况（进餐时间、肛门排气时间和肠鸣音恢复时间）;比较两组生活质量评分，采用癌症专用的QLQ-C30生活质量问卷表评价其护理前后生活状态，得分越高表明生活状态越佳。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件分析数据，计数资料以%表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计意义。

2结果

2.1 两组胃肠功能恢复情况比较

观察组进餐时间、肛门排气时间和肠鸣音时间恢复时间均短于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 两组护理前后QLQ-C30评分比较

见下表2。

3讨论

胃癌根治的最佳选择是手术切除配合化疗，但由于患者年龄大，身体耐受性差，术后身体创伤、消化道功能受损等导致其负面情绪严重，甚至改变了患者的生活方式，极其不利于术后身体康复。因此，实施科学、高效的护理措施尤为重要。

针对性护理能具体结合患者的情况提供一对一专业护理指导，具体针对其心理状态、营养、身体疼痛等展开专业护理照顾，尽可能满足患者的护理需求，解决心理困扰，正确引导患者积极、乐观面对治疗，勇敢配合医生完成手术，相比常规护理的专业性和针对性更强，有助于患者身体快速康复。本研究结果显示，观察组患者胃肠功能恢复情况和生活质量改善效果均优于对照组，表明针对性护理应用于胃癌治疗中能发挥较高的有效性和可行性。

参考文献

[1]王文霞.营养支持护理联合心理护理对胃癌患者生活质量的影响[J].实用中西医结合临床，2017，17（4）：154-155.