任蕊 徐爱生

摘要：目的：分析护理干预联合氟泡沫对小儿龋齿的预防效果。方法：随机将牙科收治的100例龋齿患儿分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规护理，观察组给予护理干预联合氟泡沫，对比两组干预效果。结果：观察组新发龋齿率低于对照组，患儿家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对牙科龋齿患儿给予护理干预及氟泡沫治疗，可有效降低龋齿发生风险，提高满意度。

关键词：小儿龋齿;护理干预;氟泡沫;预防

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损[1]。以往有资料显示，有效的护理，包括健康指导与口腔卫生干预等可有效预防龋齿的发生。本研究分析了护理干预联合氟泡沫对小儿龋齿的预防效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

随机将2020年1月～2020年7月牙科收治的龋齿患儿分为对照组和观察组各50例。对照组男27例，女23例;年龄1～10岁，平均（5.26±2.35）岁。观察组男26例，女24例;年龄1～9岁，平均（5.01±2.11）岁。两组基线资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预，内容如下：（1）与患儿家属交流，讲解龋齿相关知识与预防措施;（2）指导患儿家属监督患儿维持牙齿清洁，并控制患儿健康饮食;（3）指导患儿学会正确刷牙方式，每次刷牙时间需超过3 min，沿牙齿向上与向下仔细清洁牙齿内外侧。观察组护理干预方法同上，联合氟泡沫治疗：根据患儿年龄选择合适的牙套，在一次性牙托中灌注氟泡沫，约为高度1/4，不超过托盘容积的1/3，总容量0.6 g左右。托盘置入患儿口腔内，指导患儿轻轻咬住，在氟泡沫与患儿牙列紧密接触4 min后取出牙托，并吐出残余氟泡沫。

1.3 观察指标

对患儿进行为期6个月的随访，通过电话随访方式统计两组新发龋齿率，并在干预后2周调查患儿家属干预满意度情况。

1.4 统计学处理

用SPSS21.0统计学软件完成数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P<0.05代表数据差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿新发龋齿率比较

对照组13例新发龋齿，发生率26.00%;观察组4例新发龋齿，发生率8.00%。观察组新发龋齿率低于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患儿家属干预满意度比较

观察组中2例患儿家属表示不满意，患儿家属满意度96.00%;对照组中10例患儿家属表示不满意，患儿家属满意度80.00%。观察组患儿家属满意度高于对照组（P<0.05）。

3讨论

龋病是含糖食物进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌的作用，发酵产酸，经由压面结构薄弱的地方侵入，溶解破坏牙的牙齿表面结构的薄弱位置开始，逐渐溶解破坏牙的无机物所产生的。

已有资料显示，全国农村地区患儿的龋病发生率更高。这是由于农村地区对龋病缺乏认知，对患儿牙齿健康问题的关注度不足，进而导致未能做出有效的预防工作，最终增加龋病发生率。

基于龋病的多发性及危害性，有效预防对患儿口腔健康至关重要。本研究结果显示，采用护理干预联合氟泡沫治疗的患儿新发龋齿率明显较低。氟泡沫与护理干预在预防龋齿中具有显著优势。在应用护理干预时，通过对患儿家属的指导，能促使其掌握更多关于龋病危险因素及危害性等知识，并采用有效措施预防龋齿的发生。例如，日常生活中注意患儿健康饮食，监督患儿正确刷牙等，可有效预防龋齿的发生。在氟泡沫的应用中，氟是防龋的基础条件之一。在氟化物规律应用下，氟化物与牙釉质形成反应，局部应用24 h可提升牙釉质中氟含量，强化牙釉质的抗酸能力。这样能够进一步强化牙釉质硬度，对牙齿形成保护作用。同时，氟化物与原位牙釉质的化学反应，可生成氟化钙，具有抑制菌斑的效果，也可控制龋齿的发生。另外，产生氟泡沫时，可适当增加不同清香口味，避免患儿出现恶心与呕吐情况而影响依从性。

综上所述，对牙科龋齿患儿给予护理干预及氟泡沫治疗，可有效降低龋齿發生风险。

参考文献

[1]张爱华，李婧.氟化钠护齿剂与窝沟封闭剂用于防治学龄前儿童龋齿的效果评价[J].上海口腔医学，2019，28（5）：553-556.