摘要：目的：分析延续护理管理在肺栓塞患者康复中的临床应用效果。方法：选择的研究对象是60例来本院治疗的肺栓塞患者，根据患者的所使用的护理模式不同，将其分成参照组（常规护理，30例）与实验组（延续护理，60例），比较两组护理效果。结果：实验组的服药依从性、随访率与护理满意度均优于参照组（P<0.05）。结论：对于肺栓塞患者采取延续护理，能够让患者注重坚持服药治疗，提高出院随访率，值得推荐。

关键词：延续护理管理;肺栓塞;康复护理;应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-301-01

肺栓塞是一种常见呼吸系统血管性疾病，这种疾病产生的原因主要是因为外源性或者内源性的栓子对人体肺动脉或其他分支动脉的造成堵塞，并因此引起呼吸功能障碍与肺循环[1]。目前，临床认为导致肺栓塞的因素主要包括缺乏运动、饮酒、不科学饮食、吸烟等，另一些存在慢性疾病的患者在出院后没有进行科学的疾病管理，或者自我管理困难引起该种疾病[2]。因此，本研究对肺栓塞患者进行延续性护理，通过改变患者的自我管理能力提高其生活质量，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择的研究对象是60例来本院治疗的肺栓塞患者，根据患者的所使用的护理模式不同，将其分成参照组（30例）与实验组（60例）。参照组：男性与女性各自纳入19例、11例，年龄35岁到69岁，平均年龄（46.68±3.51）岁。实验组：男性与女性各自纳入16例、14例，年龄33岁到67岁，平均年龄（46.58±3.49）岁。所有患者均根据影像学检查与实验室检查确诊是肺栓塞，所有患者均可以坚持进行随访观察。两组患者基本资料对比P>0.05，能够进行比较。

1.2干预方法

参照组实施常规护理，嘱咐患者按时用药，定期回院复查，注意饮食健康与科学运动。

实验组实施延续護理管理，具体为：（1）建立管理团队：首先，选择具有丰富临床经验的呼吸与危重症医学科的医护人员组成管理团队，主要包括呼吸与危重症医学科医师1名、呼吸与危重症医学科护士6名，所有组员均开展相应的延续护理管理培训，根据各自的工作领域开展护理工作，在患者出院后继续为患者实施护理管理。（2）建立延续护理管理流程：建立完善的肺栓塞延续护理管理流程，同时要提高组员的风险分辨与管理能力，尽早发现患者存在的风险问题，及时进行处理。利用现代化互联网技术与信息化技术加强对患者的出院指导，进一步提高患者的护理质量。（3）健康教育：采取疾病讲座、微信公众号、app演讲等方式对患者开展健康教育，让患者理解自我管理的重要性，有效提高患者的服药安全性与依从性，通过坚持服药有效控制疾病，避免复发，提高患者生活质量。同时，利用微信对患者进行一对一的健康教育指导，对患者提出的疑问尽快解答;每周二定期开展“肺栓塞自我管理”的知识指导讲座，每年要在社区开展2次义诊，在每次活动之后向患者发放有关肺栓塞的健康管理手册，加强患者对自身疾病的了解程度。（4）随访观察：为确保延续护理管理高质量的开展，要根据患者个体性差异进行相应的护理管理，对其进行随访观察，随访方式包括微信随访、电话随访、app随访等，通过不同的随访方式对患者实施延续护理管理，与社区医院联系，实现医疗资源整合，这样可以大范围的向患者实同质化延续护理。电话随访规定6名护士进行随访，微信随访则建立包括所有组员与患者的微信群，患者在微信群内提出的疑问，所有组员为患者进行逐一解答。而app随访主要是定期向患者推送有关肺栓塞健康教育知识，以便患者能够多方面掌握自身疾病情况，让患者了解到按时服药的重要性，提高其服药依从性。

1.3观察指标

采取自制的调查问卷调查患者的服药依从性、随访率与护理满意度。

1.4统计学方法

本研究数据采取统计学软件SPSS20.0进行处理，数据采取百分比表示，采取X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

实验组的服药依从性、随访率与护理满意度均优于参照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

肺栓塞的产生是因为血栓脱落并导致是肺动脉或其他分支堵塞而引起的疾病，此病轻者没有明显的临床症状，严重者则可能导致休克、猝死，具有极高的病死率[3]。相关研究显示，肺栓塞具有极高的误诊率或者漏诊率，可达到80%，而没有采取有效措施治疗的病死率达到30%[4]。肺栓塞患者在康复出院后如果没有进行有效自我管理，有很大概率再次复发需入院治疗，这对患者生活质量造成严重影响，同时增加患者经济负担。因此，为预防肺栓塞患者疾病复发，要提高患者的自我管理能力，在出院后仍旧为其进行有效护理。

延续护理管理改变传统医院护理模式，它能够在患者出院后仍旧为其实施护理干预[5]。本研究为实验组患者实施的延续护理管理，通过电话、微信等为患者实施随访观察，对患者开展全方位健康指导，有效提高患者的自我管理意识与管理能力，同时结合社区的医疗资源，大范围为患者开展同质化延续护理。本研究结果显示，实验组的服药依从性、随访率与护理满意度均优于参照组（P<0.05）。可见，对于肺栓塞患者，采取延续护理能够让患者注重坚持服药治疗，提高出院随访率，使患者更加满意临床服务工作，值得推荐。

参考文献：

[1]梁秀伶.急性肺栓塞的优质临床护理对并发症的影响[J].科学养生，2021，24（2）：162-162.

[2]周明香.延续性护理管理在出院断肢再植康复患者中的作用分析[J].中国保健营养，2019，29（14）：192-192.

[3]石春华.住院患者肺栓塞风险评估与预防对策[J].临床合理用药杂志，2019，12（31）：143-144.

作者简介：朱珠（1975-09-），女，汉族，本科，云南昆明人，主管护师，研究方向：呼吸系统护理。