吴镝娅 张丽华 蔡 林

武汉大学中南医院 湖北 武汉 430071

提高医学影像科的工作效率是解决平均住院日长、床位周转率低、患者等候时间长等问题的有效途径之一[1]。医学影像科绩效薪酬核算通常采用收入提比并扣减支出的模式，该模式将医务人员奖金分配与科室经济收入直接挂钩，不符合公立医院改革要求。在武汉大学中南医院旧方案中，医学影像科奖金=(科室收入-科室支出)×计奖系数，科室绩效核算单元仅分为放射、CT室两部分，未将医、护、技及介入室分开核算，绩效水平较低，导致科室人才流失。为了促进各类、各级岗位人员更好地履行职责，提高医疗服务水平，提升科室运营效率，该院特拟定并实施了医学影像科新的绩效方案。

1 方案制定与优化

1.1 前期准备

在实施新绩效方案前期，医院运营管理部深入科室，多次进行实地调研。为维持医院及科室的稳定，以2016年1月—2018年12月核算的数据作为基期奖金，以确保在相同服务量下，科室奖金发放实现平稳过渡。同时，依据医技科室不同岗位人员工作特性制定考核要点，如：医师主要考核其撰写报告的数量、难度、成本控制、医疗质量等；技师主要考核其医疗服务项目操作的数量、难度、操作时间、服务质量等；护理人员主要考核其科室相关检查、护理操作项目服务量、服务质量等。

表1 医学影像科综合目标考核指标例表

1.2 基础方案

1.2.1 院级分配核算 医学影像科奖金主要由放射及CT室医师工作量奖金、放射及CT室技师工作量奖金、介入室医师工作量奖金、介入室技师工作量奖金、护理工作量奖金及可控成本结余6大部分组成。……