刘丽颖 司永华 高 阳 刘兴岳 刘宝环

呼吸道合胞病毒(RSV)是毛细支气管炎的常见病因。RSV感染的临床表现可以从普通上呼吸道感染进展到需要机械通气的严重下呼吸道感染。约1%-2%的RSV感染患儿需要住院治疗，其中6%-11%患儿需要重症监护。年龄偏小、早产、RSV感染和并发症是其发展成为重症的危险因素[1]，对婴幼儿的健康造成严重威胁。据统计，毛细支气管炎患儿日后发展为哮喘的概率高达29.1%-40.9%[2]，但至今尚不清楚具体的作用机制。自然杀伤(NK)细胞是先天性淋巴细胞，在对抗感染时作为“第一反应者”[3]，这种快速反应能力在RSV感染中的重要性不言而喻。NK细胞也会形成随后的适应性免疫反应。白介素家族(ILS)共享一个共同的γ链受体(γc)，通过增加bcl-2和bcl-xl抗凋亡蛋白的表达可以调节淋巴细胞的稳态，尤其对NK细胞稳态调节起着重要作用。白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-15(IL-15)可以调控NK细胞的发育和活化状态[4，5]。因此，理论上IL-8和IL-15水平变化在RSV致毛细支气管炎的疾病进展中起重要作用。但目前关于IL-8、IL-15与毛细支气管炎病情发展的相关性研究鲜有报道。因此，本文通过检测患儿血清IL-8和IL-15的水平变化，探讨其与病情严重程度的相关性，为临床诊断和治疗提供一定的思路。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取本院在2016-01-2018-01期间入院治疗的RSV毛细支气管炎患儿。纳入标准：鼻咽分泌物经聚合酶链式反应(PCR)证实为RSV感染，临床表现：流涕、咳嗽、阵发性喘息、气促、胸壁吸气性凹陷(三凹征)、听诊呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿啰音；……