周宗团，韩玉灿

（1 秭归县人民医院两河口医院内科 湖北 宜昌 443600）

（2 秭归县人民医院眼科 湖北 宜昌 443600）

经鼻湿化高流量氧疗（HFNC）是一种新型无创通气方式，通过高流量经鼻导管为患者持续提供相对恒定吸氧浓度（21%～100%），恒温（31 ～37℃）和恒湿的高流量（8 ～80 L/min）吸入氧气的治疗方式[1]。HFNC 具有良好的舒适性，目前在已经得到了广泛的应用[2]，本研究拟观察HFNC 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血气指标的影响，探讨一种针对COPD 患者的舒适高效的通气方式，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月—2020 年12 月收治的100 例COPD 急性加重期患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。其中对照组男26 例，女24 例，年龄25 ～72 岁，平均年龄（62.45±12.63）岁；观察组男28 例，女22 例，年龄26 ～73 岁，平均年龄（62.38±12.57）岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。纳入标准：纳入标准：（1）年龄≥18 周岁；（2）符合COPD 的诊断，且处于急性加重期。排除标准：（1）患有严重的心、肝、肾功能不全或器质性疾病；（2）伴有先天性心脏病、恶性肿瘤；（3）鼻腔及头面部手术史，有HFNC 操作禁忌者；（4）患者中途转院或不配合本研究者。

1.2 方法

对照组：采用常规文丘里面罩吸氧（北京北万电子科技中心，型号XF4-5-2）；观察组：使用呼吸湿化治疗仪（淄博泰雷兹电子有限公司，型号为统用），吸氧浓度为40%～50%，吸入氧气温度设定为37℃，吸入氧流量为60 L/min。

1.3 观察指标

对两组患者在吸氧前、吸氧24 h 后的氧合指数（oxygenation index, OI）、动脉血氧分压（PO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）进行组间比较和组内比较。……