钱琦

对糖尿病患者来说，冬季是一个比较难熬的季节。在这个季节，血糖可能会因为各种原因而出现波动，比如天气的变化。因此，冬季糖尿病患者要做好预防工作，每一个细节都要特别注意。

一般来说，一年四季当中往往以冬季的平均血糖水平最高，如果患者不加以重视，很容易引起一系列并发症。低温刺激交感神经兴奋，促进身体为了抵御外界寒冷侵袭而分泌很多“应激激素”，比如肾上腺激素、甲状腺激素等，而这些激素都会导致血糖升高。大部分人冬天的食欲一般比夏天要好，高蛋白高热量食物的摄入会比其他季节多一些，加之冬季天气寒冷、运动减少，能量的消耗也相应减少。这些尤其不利于餐后血糖的平稳。

天气寒冷的时候，人体皮下毛细血管会收缩，以减少体内热量的散失。对注射胰岛素的糖友来说，胰岛素恰恰是通过注射到皮下经毛细血管吸收后进入全身起到降糖作用的。因此，这时候胰岛素的吸收也会出现一定程度的降低，降糖效果无形中“打了折扣”，会导致血糖升高。所以，冬季要特别注意餐后血糖，平时只关注空腹血糖的患者更应该如此。餐后血糖居高不下，容易产生冠心病、心肌梗死等心脑血管并发症。

鉴于冬季血糖容易偏高的状况以及不便于开展运动的现实困难，糖友的血糖管理较平时会更加困难。因此，糖友们有必要在原来血糖监测习惯的基础上，适当增加血糖监测的频率，随时了解自己的血糖情况。……