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老年白内障的中医治疗

2021-08-23胡献国

家庭医学 2021年12期
关键词:决明子方用等量

胡献国

中医内治法

1.肾阴亏损型。主要表现为白内障,视力减退,眼前似有烟雾,视物昏花,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱。当以补益肾精、明目退翳为治。方用杞菊地黄汤加味,药取枸杞子、菊花、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、天冬、麦冬、决明子、谷精草各10克,水煎服,每日1剂(下同)。

2.肝郁脾虚型。主要表现为白内障,双目或明或暗,视力逐渐减退,视物昏花,头昏面黄,精神不振,肢软乏力,纳差食少,舌淡红,苔薄白,脉弦细。当以疏肝健脾、明目退翳为治。方用逍遥散加味,药取柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、决明子、谷精草、青葙子各10克,薄荷、炙甘草各5克。

3.脾虚气弱型。主要表现为白内障,视物昏花,精神倦怠,肢体乏力,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白,脉缓或细弱。当以健脾益气为治。方用补中益气汤加味,药取炙黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、谷精草、青葙子各10克,炙甘草5克。

4.肝热上扰型。主要表现为白内障,头痛目涩,眵泪旺躁,口苦咽干,脉弦。当以清热平肝为治。方用石决明散加味,药取石决明30克,决明子、青葙子、栀子、赤芍、荆芥、木贼、羌活各10克,大黄、炙甘草各5克。

5.阴虚挟湿热型。主要表现为白内障,目涩视昏,烦热口臭,大便不畅,舌红苔黄腻。当以滋阴清热、宽中利湿为治。方用甘露饮加味,药取生地、熟地、天冬、麦冬、石斛、黄芩、茵陈、枳壳、枇杷叶各10克,炙甘草5克。

中药外治法

1.拨云眼膏。局部常规清洗后,取本品适量挤入眼中,每日2次。

2.珍珠八宝眼药。局部常规清洗后,取本品適量挤入眼中,每日2次。

3.珍珠明目滴眼液。局部常规清洗后,取本品适量滴入眼中,每日2次。

4.卡他灵滴眼液。局部常规清洗后,取本品适量滴入眼中,每日2次。

膏滋疗法

1.洋参青葙膏。西洋参50克,青葙子250克,白糖、蜂蜜等量。将二者择净,水煎取汁,共煎2次,合并煎液,文火浓缩后,加入等量白糖及蜂蜜收膏,待温装瓶。口服,每次10克,每日3次,温开水冲饮或调入粥中服食。可养阴清肝、明目去翳。

2.八味地黄膏。熟地黄、山萸肉各80克,山药40克,丹皮、茯苓、泽泻、桂枝各30克,附子、生甘草各20克。诸药择净,水煎2次,合并煎液,浓缩,加蜂蜜等量收膏。口服,每次10克,每日3次。可补益肝肾。

3.普洱茶膏。普洱茶嫩叶适量,择净,研细,水煎3次,合并煎液,文火浓缩,加入蜂蜜等量煮沸收膏。每次3毫升,每日2次,温开水适量送服。可疏肝清热、消食化痰、和胃明目。

4.石斛膏滋。石斛、甘草、肉苁蓉、五味子、防风、川芎、枳壳、黄连、蒺藜、青葙子、山羊角各30克,天冬、人参、茯苓各120克,山药、枸杞子、菟丝子、牛膝、菊花、决明子、苦杏仁各45克,地黄、熟地黄、麦冬、水牛角各60克。取诸药择净,研细,加蜂蜜调匀为膏即成。口服,每次10克,每日3次。可滋阴补肾、清肝明目。

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