费正东，王 磊，王红慧，姜 慧，曹 磊，张 璐

（徐州医科大学附属沭阳医院，沭阳县人民医院超声科，沭阳 223600）

早期准确评估甲状腺结节良恶性不仅有助于明确诊断，更对治疗方案的选择有着重要意义。声触诊组织量化成像（virtual touch tissue imaging quantification，VTIQ）技术是一种新的基于剪切波超声弹性成像技术，可获取组织弹性的定量特征[1]。本研究应用VTIQ技术比较甲状腺良性与恶性结节剪切波速度（SWV）之间的差异，并利用受试者工作特征（ROC）曲线分析其最佳诊断阈值，旨在评价VTIQ技术在鉴别甲状腺结节良恶性中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2015年1月至2019年10月在江苏省沭阳县人民医院检查的甲状腺结节患者137例共197个结节，其中男性48例，女性89例；年龄17～79岁，平均年龄（48.32±17.41）岁。纳入标准：1）患者VTIQ检查前均无甲状腺治疗史；2）非纯囊性结节；3）均经超声引导下穿刺活检或手术后病理证实。排除标准：1）之前接受过甲状腺治疗者，有海绵状结节或囊实性结节（实性部分＜25%）者；2）VTIQ质量不符合要求即VTIQ质量模式显示大片红色区域者；3）病理结果不完整者；4）孕妇。

1.2 仪器与方法

采用德国Siemens Acuson S3000型彩色多普勒超声诊断仪，仪器配有VTIQ成像软件，选用9L4（4～9 MHz）及18L6（6～18 MHz）线阵探头，其中9L4探头用于VTIQ技术检查，18L6探头用于常规超声检查。所有操作均由5年以上甲状腺超声检查及弹性超声检查经验的医师完成。常规超声选取甲状腺结节最大纵切面，随后调至VTIQ模式，调整取样框大小，使取样框尽量包含整个结节，同时尽量避开颈部大血管。

进入VTIQ模式，显示VTIQ质量模式图和速度模式图，分别进行图像采集。……