伍爱平，罗志环，陈剑平，杨康华

（赣州市人民医院运动医学科，江西 赣州 341000）

随着社会经济的快速发展，人们的生活水平得到明显提升，对生活质量和医疗服务的要求也越来越高。近年来，人们因为晚期股骨头缺血坏死、严重髋关节骨性关节炎、髋关节发育不良等疾病，接受人工全髋关节置换术（Total hip arthroplasty，THA）的数量逐年增加［1］。THA可以明显缓解患者疼痛、矫正关节畸形、改善髋关节功能，使患者获得一个稳定、灵活的新关节。

目前THA已广泛应用于临床，但这种手术方式切口大、创面大、手术时间较长，容易导致术中和术后出血过多。且在大腿近端手术，无法利用止血带减少出血。以往THA患者多数需要自体血回输或同种异体输血，使血液资源紧张，增加住院费用，还可能发生各种不良反应和并发症，如发热、溶血反应、传播疾病等。

手术创伤引起出血，激活人体的凝血机制以减少出血，而凝血过程又会激活纤溶状态［2］。氨甲环酸的化学结构与赖氨酸相似，能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所溶解，达到止血效果［3］。目前氨甲环酸在骨科临床上的应用逐渐增加，但国内关于其如何应用和止血效果的研究并无统一的结论［4］。本研究通过回顾性收集近3年来的病历资料，探讨氨甲环酸如何减少出血量和评估其药物安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾调查2017年7月至2020年6月入住我院的髋关节疾病患者，包括晚期股骨头缺血坏死、严重髋关节骨性关节炎、髋关节发育不良。……