杨永春，廖红英，唐 芳

（赣州市人民医院体检科，江西 赣州 341000）

无症状性心肌缺血为隐匿性疾病类型，发作时并无典型症状，造成临床诊断难度高，患者未及时有效救治可导致心源性猝死，需引起高度重视［1］。有研究证实无症状性心肌缺血同有症状性的心肌缺血在冠状动脉病变及受累方面无明显异常，且因常规心电图监测时间短，易造成无症状性心肌缺血的漏诊和误诊［2］。动态心态图作为近年来发展迅速的心脏电信号监测技术，大大延长了常规心电图的记录时间，在不影响患者日常活动的情况下可对患者实施24 h动态心电监测，为疾病的临床诊断提供参考依据。本次对我院50例心肌缺血患者的临床资料进行回顾性分析，探讨动态心电图在无症状性心肌缺血诊断中的应用价值，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经医院伦理委员会批准，对我院2019年3月—2020年6月期间50例心肌缺血患者的临床资料进行回顾性分析，其中男31例，女19例，年龄41～76岁，平均（59.63±3.74）岁。

1.2 方法采用美国DMS公司生产的DMS300-4A心电图仪，对50例患者实施24 h DCG检查，期间详细记录患者的休息、进餐、工作、活动、睡眠等情况。

1.3 观察指标记录50例患者心肌缺血的发作次数、发作类型、持续时间，同时记录心肌缺血昼夜变化情况，及无症状性心肌缺血发作前后心率变化情况。

1.4 判定标准［3］DCG无症状性心肌缺血的诊断标准：（1）ST段位于基线等电位线之下，且表现为水平型、下斜型降低，幅度0.1 mV以上；若原有ST段降低，则于此基础上降低0.1 mV以上。……