罗卫东

（广东省中山爱达康康复医院疼痛康复科 中山528437）

脑卒中后肩手综合征（SHS）为卒中后继发性并发症，为一组症候群，表现为瘫痪侧手腕肩部疼痛、功能障碍，为反射性交感神经营养不良，严重者可影响患者瘫痪侧肢体功能康复， 导致永久性功能障碍[1~2]。针对脑卒中后肩手综合征及时给予有效治疗，对患者预后具有显著的临床意义。 本研究选取脑卒中后肩手综合征患者，观察星状神经节阻滞对患者肢体疼痛及功能康复的影响，为临床相关治疗方案提供一定参考依据。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年 1 月~2021 年1 月我院收治的脑卒中后肩手综合征患者86 例为研究对象，按照电脑随机数字表法分为对照组和观察组，各43 例。 对照组男 20 例，女 23 例；年龄 61~70 岁，平均（64.34±5.15）岁。 观察组男 18 例，女 25 例；年龄60~71 岁，平均（64.41±4.92）岁。 两组基线资料（性别、年龄）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准： 经正侧位X 片、CT、MRI 检查、 结合临床表现确诊为脑卒中后肩手综合征；为卒中恢复期，生命体征平稳；肩手综合征分期为Ⅰ期；均为单侧阻滞治疗。 排除标准：伴有失语或认知功能障碍；既往有肩部病变或损伤史；颅内占位性病变引起的肩手综合征；合并心、肝、肾等严重器质性疾病；存在神经阻滞禁忌证；中途出现严重并发症或病情恶化；有出血倾向。

1.3 治疗方法 两组均给予改善脑血管微循环及综合康复训练， 马来酸桂哌齐特注射液（国药准字H20173235）320 mg+0.9%氯化钠注射液 250 ml，静脉滴注，1 次/d，持续给药2 周；综合康复训练包括良肢摆放、关节主动及被动运动等。……