李薇迪

（湖北六七二中西医结合骨科医院关节科 武汉430070）

膝关节包括骨头、韧带、关节腔、半月板、软骨，上接股骨，下接胫骨，在走动过程中需靠软骨和关节液来减少摩擦，一旦该区域受到损伤，经药物治疗无法行走时需行人工全膝关节置换术进行治疗[1]。 人工全膝关节置换术是治疗膝关节病变的重要方法之一，但是术后患者会出现疼痛、关节肿胀等并发症，早期需进行功能锻炼，但是效果不理想。 中医认为术后疼痛、肿胀属于“痹症、筋伤”范畴，发病原因与术后血瘀气滞存在一定联系，而中医推拿可促进气血通畅，对疾病起到良好的治疗效果[2]。 本研究主要分析中医推拿联合功能锻炼对人工全膝关节置换术后患者康复的影响。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018 年3 月 ~2019 年 3 月我院94 例人工全膝关节置换术患者按治疗方案不同分为对照组和研究组，每组47 例。 对照组男25 例，女22 例；年龄 26~64 岁，平均年龄（45.87±17.76）岁。研究组男24 例，女23 例；年龄24~64 岁，平均年龄（44.87±17.95）岁。 两组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。 纳入及排除标准：均行人工全膝关节置换术治疗，自愿参与本研究并签署知情同意书。 排除膝关节明显外伤、膝关节畸形、免疫功能障碍、未签署知情同意书患者。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组 术后接受功能锻炼。 术后1~3 d 在CPM 上行被动训练， 注意训练期间拆除石膏托，先将腿部伸直，逐渐抬高至0°~30°，2 次/d，每次30 min~1 h，之后逐渐增加角度，每次5°~10°，术后2周内屈膝超过90°。 若训练过程中患者疼痛明显，可给予镇痛类药物。……