黄立群，李曙芳，孙 鸽，刘 欢，李建国，安 全，王仲文

(1.中国原子能科学研究院 辐射安全研究所，北京 102413； 2.中国辐射防护研究院 放射医学与环境医学研究所，山西 太原 030006)

放射性核素在过去的数十年成功应用于临床治疗，特别是放射性核素靶向治疗得到了市场的认可，在癌症及其他恶性肿瘤的治疗上显示出巨大的潜力[1]。放射性核素治疗是利用放射性药物在组织的特异性富集、分布(含植入介入)或载体(单克隆抗体、多肽等)的靶向特异性结合于病变部位，依靠其携带的放射性核素发射射线粒子(α、β、二次电子及俄歇电子等)产生的生物学效应，达到治疗或破坏病变组织的目的[2]。核反应堆及各类加速器可生产1 000多种放射性核素，但其中只有少部分核素的物理和化学性质适于医学应用。决定放射性核素在临床应用前景的因素包括：衰变类型及能量、半衰期、毒性、生产方式、供应、价格、化学配位能力、载体特性等。本文主要对治疗用放射性核素的核素特性、生产、供应、性质及临床使用等进行简介，并分析影响治疗放射性核素应用的主要因素，对部分核素的临床应用前景进行展望，以期为肿瘤核素靶向治疗中放射性核素的选择和应用提供参考。

1 核素分类

目前，具有在临床上治疗各类疾病潜力的放射性核素约有100多种，包括发射α粒子、β粒子、俄歇电子及X射线等的核素[3]。按照核素衰变方式通常可以分为α、β-、EC衰变及γ衰变，发生α衰变会从原子核射出一个……