王燕，高艳红，邹鹿鸣，郑忠民，陈书艳*

(1.上海交通大学医学院附属新华医院全科医学教研室，上海 200092；2.上海交通大学医学院附属新华医院临床医学院，上海 200092；3.上海交通大学中国医院发展研究院医院发展战略研究所，上海 200092)

全科医生是居民健康的守门人。目前全科医学培训包括全科医学理论学习、临床科室轮转和社区实践。社区实践通常安排在第三年，这一年中学员们少有机会再进入三级医院临床科室学习，在繁忙的社区门诊工作中，学员们往往会对专业知识渐渐模糊、无从知晓新的诊治进展，导致学员无法及时更新知识、了解新技术，缺乏与专科医生上下联动的途径和能力。微信作为国内主流通信平台，目前其功能已大大拓展，因其具备信息传递快捷和形式多样、聊天群具有私密性等特点，也为高等教育提供了新的思路和途径[1-4]。本研究以在全科住院医师规范化培训第三年社区门诊采用独立实践式教学为基础，辅以全科学员和专科医师在微信群中展开专科病例讨论，进行初步探索和评价。

1 对象与方法

1.1 研究对象

上海交通大学医学院附属新华医院全科医师规范化培训基地2010级至2018级的三年级学员，共52名。采用随机数字表将学员分为传统教学组和微信结合组，每组各26名。两组在性别、年龄、学习经历等方面具有可比性。

1.2 教学师资

专科教学老师来自于新华医院全科医学科、普外科(乳腺外科、甲状腺外科、肛肠外科、肝胆外科)、骨科(关节外科、脊柱外科)、儿内科、儿童保健科、神经内科、妇科、产科、计划保健科、眼科、耳鼻喉科，均担任主治医师三年以上，具有全科住院医师规范化培训师资证书。……