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第68届“世界防治麻风病日”暨第34届“中国麻风节”

2021-08-18

家庭医学 2021年1期
关键词:麻风病人麻风病麻风

“世界防治麻风病日”的由来及意义

1954年,为唤起人们宽容地对待麻风病人,尊重他们的人格和自由,鼓勵和帮助他们得到与其他病人一样的治疗和生活,法国慈善家佛勒豪在巴黎发起建立“国际麻风节”(每年元月份最后一个星期天),目的是消除恐惧和歧视,让全世界了解麻风是可以治愈的,呼吁人们伸出援助之手。

1987年11月27日,中国麻风防治协会决定:自1988年起“国际麻风节”也作为“中国麻风节”。1996年卫生部下达文件称之为“世界防治麻风病日”,并且每年都要发布我国的主题。从此,每年的世界防治麻风病日,各地都广泛开展重视麻风防治及关心麻风病人的活动。

麻风病基本知识

1.病原体。麻风杆菌能对抗盐酸酒精脱色,又称抗酸杆菌,是分枝杆菌中唯一侵入人类神经组织的细菌。繁殖时间很慢,繁殖一代需要11~13天,至今体外培养仍未成功。

2.传染源。未经治疗的麻风病人,主要是多菌型麻风病人。

3.传播途径。健康人破损的皮肤或黏膜,接触未经治疗病人含菌的皮肤或吸入病人咳出含菌的飞沫,有被传染的可能。

4.易感人群。大多数人对麻风杆菌有自然的免疫力;与传染源长期密切接触的人,会增加传染的机会;而免疫力低下、贫困、营养不良、过度疲劳、卫生状况差、住房拥挤、居住环境潮湿、皮肤有破损等多种因素,均是导致其发病的危险因素。

5.麻风杆菌主要侵犯人的皮肤和周围神经,引起皮肤与神经损害症状。

6.麻风病是慢性传染病,潜伏期长,一般在2-5年。

7.国家对麻风病的诊断和治疗实行免费政策。如果怀疑自己得了麻风病,应该主动去皮肤病防治院(所、站)等麻风病防治机构检查治疗,或与当地疾病预防控制中心联系咨询。

8.麻风病人不必隔离治疗,可以在家服药,边治疗,边学习、工作和参与各种社会活动。因为服用抗麻风联合化疗药物后一周内可杀灭病人体内几乎所有的细菌,使其失去传染性。

9.麻风病是可以治愈的,但延迟发现容易导致畸残。

10.与麻风病人一起吃饭、喝水、劳动等日常接触不会传染麻风病,食用麻风病人种植的蔬菜、水果和喂养的鸡鸭鱼肉等也不会传染麻风病。

麻风病可疑症状

1.诊断不明或久治不愈的慢性皮肤病(三月以上)。

2.皮肤闭汗(局部干燥)或感觉异常,如麻木、蚁行感。

3.眉毛稀疏脱落,酒醉样面容。

4.面部或耳垂出现肿胀或结节肿块。

5.水肿性红斑损害、结节性红斑损害。

6.神经粗大、疼痛或触痛。

7.手或足发生反复无痛性伤口、溃疡或容易烧/灼伤。

8.闭眼时眼皮合不拢、口角歪斜、手掌指肌肉萎缩或出现爪型手、垂足。

预防和治疗

国家免费提供麻风病治疗药物,对患者实行社区内保密治疗。

1.麻风病目前采用联合化疗治疗(MDT),药物包括氨苯砜、利福平和氯法齐明。多菌型麻风(MB)常用治疗药物为利福平、氯法齐明和氨苯砜,疗程12个月;少菌型麻风(PB)常用治疗药物为利福平、氨苯砜,疗程6个月。完成治疗的患者应继续定期监测,每年做1次临床及细菌学检查,至少随访5年。

2.麻风反应的治疗首选糖皮质激素,可系统应用泼尼松,随着病情缓解逐渐减量;亦可用沙利度胺,症状控制后可逐渐减至维持量。

3.对高危个体可采用化学预防。

温馨提示

目前尚无有效的疫苗可以预防麻风病。早发现、早诊断、早治疗,是控制传染、预防畸残、保护人群的最好办法。

我们应立即行动起来,消除对麻风病的歧视和偏见,新生、关心、帮助麻风病受累者及其家庭,共建共享健康生活。

诊断标准

1.皮损伴明确的感觉障碍。

2.周围神经粗大伴相应的功能障碍。

3.皮肤组织液涂片查抗酸杆菌阳性。

4.皮肤组织有麻风特异性组织病理改变。

以上4条只要满足2条,即可诊断麻风病。

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