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粗心大意吃错药科学应对要及时

2021-08-18高花兰

家庭医学 2021年1期
关键词:误服温开水氰化物

高花兰

多数药物需催吐或洗胃

家屬要保持镇静,结合病人用药史,查看空药瓶或余下的药物及中毒表现,找出中毒原因,然后对症处理。要提醒的是,对于小孩更需耐心询问,千万不能打骂,否则孩子一旦害怕可能会遗漏某些重要细节,影响急救。

如果是维生素、健胃药、保健药、滋补药等,它们不良反应较小,只要多饮温开水,让药物稀释,及早排泄即可。若是误服解热镇痛药、止咳化痰药、避孕药与催眠药、抗生素等药物后,产生面色苍白、头晕昏睡,或心慌、腹痛、烦躁不安等不良反应时,应采取催吐法,促使中毒药物迅速吐出,减少吸收。还可用手指、筷子、鸡毛刺激病人咽喉部后壁或舌根部,以兴奋迷走神经,反射性地引起呕吐。也可先灌服大量温开水或茶水,再用上述方法催吐,有洗胃的作用。还可用5%的肥皂水内服,再刺激咽喉部催吐。对误服杀虫药敌敌畏者,用此法急救同样有效,同时应拨打120急救。催吐时,应使中毒者取头部低位,以防呕吐物误入气管发生窒息。该方法适用于中毒后4~6小时,且意识清醒能合作者。昏迷病人及严重心脏病、食道静脉曲张、胃溃疡病患者不宜使用催吐,孕妇也应慎用。

对服用某些药水中毒者,6小时以内,可采取洗胃措施。让病人饮温开水或生理盐水,每次300~400毫升(昏迷病人为100~300毫升,儿童酌减),然后催吐;再饮再吐,直到吐出水液澄清无特殊气味为止。若是误服碘酒,应立即喝面汤或浓米汤。淀粉与碘作用后,能生成一种稳定的蓝墨水样的化合物,然后吐出来。这样反复多次,至吐出物不显蓝色。如果错喝了癣药水、止痒水,可多饮茶水,因茶叶中含有鞣酸,能沉淀药物而起到解毒作用。

家庭初步急救后快就医

不过,并非误服所有药物后都可采用催吐或洗胃的方法。来苏儿或石炭酸的腐蚀性很强,误服后对食管和胃黏膜的刺激性很大,要尽快采取措施保护胃黏膜,以免引起严重后果。此时就不能催吐或洗胃,而应让病人立即喝大量鸡蛋清、牛奶、浓米汤或豆浆、植物油等,它们可附着在食管和胃黏膜上,减轻伤害。

若误服了常用的灭鼠剧毒药氰化物,应让其喝下5个生鸡蛋清。蛋清进入胃部后,即与氰化物结合在一起,在胃酸作用下,形成一种不宜消化吸收的混合物,从而防止氰化物被胃黏膜吸收。然后再喝大量凉开水,使其吐尽。

药物中毒后,在家里采取催吐、洗胃及喝鸡蛋清等应急措施,使之迅速排出,减少吸收,保护食管与胃黏膜,只是初步的救治措施,还需及时送医院抢救。在去医院时,勿忘带上误服的药物,或有关的药瓶、药盒、药袋,供医生抢救时参考。如果不了解是什么药物中毒,则应将呕吐物、洗出物、污染物等一起带往医院,以便做毒物鉴定。

在医院进行抢救时,可应用解毒剂阻止毒物的吸收,服用泻剂排出进入肠道的毒物,还可使用利尿疗法、透析方法等消除毒物,使人体器官组织,尤其脑、心、肝、肾等恢复正常功能,从而达到康复的目的。

为了预防错服药品,家中存放的药品,应将外用药与内服药分开。外用药有许多水剂,如眼药水、牙痛水、脚气水、皮肤药水等,也应注意醒目区分;内服药没有标签的要写上药名、用法、用量,以免拿错、吃错。应将药物存放在孩子取不到的地方。一些剧毒药品如灭鼠、灭蚊蝇药品,决不能放在床下、桌上、窗台上等小儿易取到的地方,以免小儿误服。

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