吕传彬

你是否知道有一种减肥食谱，餐单中没有米饭、面类、零食薯片、碳酸饮料、含糖饮料和高纤维蔬果等，反而是一大堆油滋滋的“肥腻”食物。这种减肥方法就是生酮饮食减肥法。

高脂肪（近乎占全餐的80%）、合理的蛋白质和其他营养素、低碳水化合物（占全餐的20%左右）的营养分布，是生酮饮食的基本概念。生酮饮食是儿童癫痫的治疗方法之一，并非多数人认为的减肥饮食法。但确实有一部分成人在使用生酮饮食法后达到理想的减重效果，血糖也有显著的改善。于是得到了那些渴望减肥肉食者的青睐。但是从长远来说，这样的吃法是否会对身体造成伤害，就不得而知了。

行医以来.我从不同的病人经验分享和他们的追踪治疗中，看到生酮饮食减肥法的成效。虽有成功的案例，但失败例子也不少。我拥有的数据非常有限，无法对此做出定论。但基于健康的考量，我并不推崇这样的减肥法。

哪些人不宜尝试

首先要明确，有些人不适合去尝试生酮饮食方案。例如糖尿病患者、肠胃疾病患者、心血管疾病高风险群、肾脏功能受损者、肾病患者、胆囊切除者、肝脏疾病患者、胰脏疾病患者、儿童、孕妇和哺乳中的妈妈。

其次.虽然说生酮饮食是减肥的捷径.但是它不是永久适用的方法，它扮演的角色是暂时性的辅助。到目前为止，医疗界无法预估长期采取生酮饮食会带来什么样的危害。我接触过的例子中，生酮饮食减肥成功的人，他们的血脂大多数都不理想.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）相当高，这表示心血管疾病的风险增加了。所以，我建议他们将生酮饮食法当过渡，必须渐渐地恢复一般均衡的饮食，把淀粉类的摄取慢慢提高，配搭运动来增加代谢。

虽然采用生酮饮食减肥的人天天可以大吃油腻的食物.但是不要以为这样非常快活。除了体内胆固醇增加、伴随心血管疾病风险之外，身体还得承受各种不适。生酮饮食造成最常见的身体不适是腹泻、便秘。尝试的初期，由于血糖有别于以往，一般会出现晕眩、疲惫、精神无法集中。也有人因为食品的选项不够多元而导致营养不良和矿物质的摄取不足。

减肥并非一蹴而就

如果你想尝试生酮饮食减肥法，我建议你先做体检了解身体状况，再考虑职业、生活习惯等，确定自己是否合适。并找营养师协助安排餐单：在减肥过程中还需要定期体检。

如果你的职业需要你长时间专注着操作机械，如长途司机、技术人员，我不建议你采用生酮饮食。因为生酮饮食初期很容易出现晕眩和无法集中精神，这样可能发生车祸或工伤。

减肥并非一朝一夕的事。如果有什么办法能让你在短短几天内狂瘦好几公斤，那绝对不健康。正常来说，两三个月減掉原先体重的5%左右较为合理。