周凡，李炳庆

(承德医学院附属医院消化科，河北 承德 067000)

0 引言

结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是全球常见的恶性肿瘤之一，近年来我国结直肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势，据2018年全球癌症统计数据显示，结直肠癌的发病率及死亡率均排在前3名[1]，原因在于结直肠癌起病隐匿，不易被发现。迄今为止，筛查结直肠癌的方法通常采用粪便隐血实验，但敏感性低，易漏诊，而作为结直肠癌诊断金标准的结肠镜检查，由于其侵入性、过程痛苦和价格昂贵，限制了其在筛查中的应用。此外，一些肿瘤标志物已用于早期诊断，如癌胚抗原(CEA)、CA199等，然而它们对于早期CRC的临床检测效果仍有争议[2]。相关研究显示D-二聚体作为凝血系统的关键参与者，参与癌症的发生发展，而纤维蛋白原/白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio，FAR)与全身炎症反应有关，同样在癌症发展过程中发挥着重要作用，目前已有研究验证二者可预测结直肠癌预后[3]，但尚无大量研究证实其对于结直肠癌的诊断。本研究旨在探讨D-二聚体、FAR在结直肠癌诊断中的价值及其与临床病理特征的关系，为结直肠癌的临床诊断及治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取承德医学院附属医院2019年10月至2020年9月间于胃肠外科行结直肠癌根治术并经病理证实的结直肠癌患者83例。其中男46例，女37例，年龄33～83岁，平均(63.42±11.10)岁。门诊健康体检者61例。其中男36例，女25例，年龄16～79岁，平均(52.79±11.56)岁。实验组入选标准为首次确诊，近期未服用抗凝药物及对凝血功能有影响的药物，未合并有其他类型的肿瘤且所有病例术前均未经任何放化疗治疗。……