血管栓塞术与显微手术夹闭治疗脑动脉瘤的临床疗效对比分析
2021-08-16蒋小玲
蒋小玲
(全州县人民医院神经外科,广西 桂林 541500)
0 引言
脑动脉瘤是一种常见神经外科疾病,多因患者脑动脉内腔局限性异常增大继而导致动脉壁形成颅脑血管瘤样病变[1]。脑动脉瘤患者发病后,患者的临床主要表现是动脉瘤破裂出血后引起头部剧烈疼痛、意识障碍以及局灶症状等,严重时患者甚至会有昏迷、偏瘫等多种严重不良症状发生。现今,临床尚未彻底明确脑动脉瘤的相关发病机制。临床认为,脑动脉瘤的发生和天性因素、动脉硬化、颅内血管发育异常、脑创伤以及脑感染等多种因素相关[2]。因脑动脉瘤具有极高的致残率与致死率,临床多通过手术达到治疗疾病的目的。血管栓塞术以及显微手术夹闭术均是临床应用频率较高的一种脑动脉瘤手术,本研究主要对比两种手术的临床应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2019年1 月到2020年4月,医院收治116例脑动脉瘤患者,基于随机数字表法将116例患者分为两组,每组58例患者。入选标准:患者均满足《颅内动脉瘤血管内介入治疗中国专家共识》中的临床诊断标准[3];均经CTA或数字减影血管造影等多种影像学检查确诊;首次发病;患者均满足手术指征;排除标准:脑动脉瘤复发患者;合并脑卒中患者;临床资料不完整患者。观察组男女比为34:24,年龄50-77岁(63.68±8.27)岁,病 程 2-7月(4.69±2.11)月,动脉瘤直径在5.5-19.8mm(12.86±5.11)mm。对照组男女比为 32:26,年龄 51-76岁(63.83±8.40)岁,病程 2-6月(4.41±2.03)月,动脉瘤直径在 5.7-19.9mm(12.97±5.23)mm。两组临床相关数据比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施血管内介入栓塞术治疗,全麻,经股动脉穿刺,在DSA辅助下明确患者动脉瘤的实际位置与大小,应用脱卸弹簧圈辅助微导管置入动脉瘤病灶部位(脑动脉瘤腔中的1/3-1/2部位),然后对病灶实施栓塞,直到完全栓塞。栓……
