吴伟娟，唐杏明，秦耀荣

（东莞东华医院，广东 东莞 523000）

0 引言

随着人们生活水平的提高、生活方式的改变以及人口老龄化，各种慢性肾脏疾病的患病率越来越高，慢性肾功能不全尿毒症期为肾脏不可逆转的疾病阶段，血液透析（Hemodialysis，HD）便成为维持生命的必要途径[1-2]。自体动静脉内瘘（AVF）是通过手术将动脉与邻近的静脉在皮下相吻合，术后该静脉逐渐扩张，便于血管穿刺。人工血管动静脉内瘘（Arteriovenous Graft，AVG）适用于上肢血管纤细、反复制作内瘘使上肢动静脉血管耗竭等情况的患者[3]。然而，自体或人工血管动静脉内瘘均有可能发生内瘘闭塞的风险。接下来我们将通过探讨同一水平危险因素条件下，对AVF和AVG闭塞相关因素进行比较，并找出差异，以指导临床治疗，进而加强对患者血管通路的管理，提高患者生存率和生存质量。为了解血管通路的使用情况，现选取2018年7月1日至2020年6月30日在我院血液净化中心行维持性血液透析的60例患者，统计这些患者使用AVF或AVG血管通路期间发生血管闭塞的情况，并进行以下分析。

1 资料与方法

1.1 研究对象

以2018年7月1日至2020年6月30日在中山大学附属东华医院行维持性血液透析患者60例为研究对象。其中男33例，女27例；患者的原发病包括慢性肾小球肾炎26例、糖尿病13例、高血压15例、其他疾病6例。

1.2 入选标准

（1）年龄18-80岁，性别不限；（2）能规律进行血液透析治疗；（3）接受维持性血液透析治疗有3个月以上；（4）治疗依从性较好。

表1 60例血液透析患者一般资料（±s）

表1 60例血液透析患者一……