谭巨浪，胡晓军，张臻，赵代鑫

（1.湖北中医药大学，湖北 武汉 430065；2.湖北中医药大学附属新华医院，湖北省中西医结合医院，湖北 武汉 430015）

0 引言

缺血性心肌病是一种发病率较高的慢性冠脉病，其主要因冠状动脉的长期血液供应不足而引发心肌纤维化导致。缺血性心肌病(ICM)的发病率呈逐年上升趋势，严重危害人类健康。从现有的药物来看，ICM的治疗很少有任何显著的进展。最近的研究表明，天然草药在预防和治疗心血管疾病方面可能有有益的作用。中药有效提取物可通过血流动力学、血液流变学、血管作用等多种作用，以及细胞内钙平衡、线粒体功能、细胞凋亡、清除自由基等细胞生物学方面的作用，改善心肌缺血。相关临床经验表明此类患者的症状主要表现为血栓、心绞痛，充血性心衰，在没有有效治疗而恶化时很可能猝死。在近年来老龄化加剧和生活方式改变等因素影响下，我国的冠心病、高血压患者数量不断增加[1]。而这种心肌病的病程长，影响因素复杂，因而单纯的通过中医或西医治疗都存在明显的局限。任何缺血性心肌病的预后主要与心功能不全的程度和冠状动脉病变的程度有关，而治疗的目的是预防或改善心肌缺血，阻止甚至逆转心肌缺血的进展以及心肌功能的恶化。

中西医结合面模式在这种疾病治疗方面的优势很明显，不过其确切疗效并未得到可靠的验证，而目前与此相关的系统评价文献也缺失。本文在此背景下选择系统评价模式进行分析，通过多个数据库检索治疗这种心肌病的临床随机对照试验文献(RCTs) ，且进行Meta统计分析，以此来评价这种疗法的临床疗效，为临床制定合理的用药方案提供循证依据。……