董海涛，赵继志*，万 阔，吴效民，张 宇，夏 甜，郭春岚*

(中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 1.口腔科；2.教育处，北京 100730)

口腔修复学是临床口腔医学的重要课程之一，是一门专业性强、操作性和技术水平要求较高的学科，在课程内容设置上通常包括理论基础教学、临床前期教学和临床教学三大部分。仿头模在口腔修复教学中起着重要作用[1]。为此，本文设计仿头模拟教学课程，在离体牙及模具上进行各项临床技能操作培训。通过集中仿头模拟操作训练，帮助住院医师在较短时间内提高临床操作能力，从而缩短住院医师临床实习阶段的适应时间[2]。

1 课程开展背景

口腔修复学是一门基础理论与临床实践并重的学科，本科阶段着重于理论知识学习，而研究生和住院医师阶段需要理论与实践相结合，更注重临床思辨和操作能力的培养，目标为学会独立“看患者”。现行的住院医师口腔修复培养模式虽取得了一定的成果，但培训中仍存在一些问题。本文对36名参加过住院医师规范化培训的住院医师进行开放式提问“口腔修复培训中存在的主要问题”，发现问题主要集中在：1)住院医师入科前修复操作水平参差不齐，缺少系统性临床技能培训；2)由于患者经常拒绝规培阶段住院医师进行操作，导致住院医师临床实际操作机会较少，临床接诊患者数量有限，接触的病种也很局限；3)由于操作不熟练，医患矛盾或纠纷时有发生。

本文分析了存在这些问题的可能原因：1)由于口腔修复的专业性强，在进入临床轮转实习前对有关口腔修复的专业技术操作训练相对较少，不能迅速地适应临床工作。……