高群 张敏

原发性颅内动脉瘤是由脑动脉/局部血管发生异常病理生理变化，致使脑血管壁病态瘤样突起而形成，属于临床较为常见的脑血管疾病之一，发病率高达10%~20%[1]。动脉瘤破裂后是导致蛛网膜下腔出血的主要原因，常表现为突发性头痛剧烈、颈项强直或部分神经功能损害症状，严重者可出现意识障碍、昏迷甚至死亡，属于一种危害性极强的晚发性疾病[2]。手术是其主要治疗手段，但术后仍然存在较高复发风险，预后不良，严重影响患者生存质量[3]。可见早期识别、评估、诊断和预防术后患者潜在风险因素与危险症状，对提高康复质量，改善患者预后与健康结局具有积极意义[4]。为此，本文将对原发性颅内动脉瘤患者预后的影响因素进行分析，为临床提出针对性改善措施，保障患者预后和转归提供参考性依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

选取2017年1月—2019年12月医院收治的颅内动脉瘤患者219例作为调查对象，将其中预后良好的201例患者作为对照组，预后较差及死亡的18例患者作为病例组。纳入条件：经磁共振血管成像、数字减影血管造影及计算机断层扫描造影确诊为原发性颅内动脉瘤；均无手术禁忌证；年龄＞18岁且认知功能正常；无既往精神疾病史或心理障碍等；住院后均行血管内治疗，包括支架辅助栓塞或单纯支架置入术；均自愿参与研究且签署知情同意书。排除标准：合并其他心、肝、肾等严重器官质性病变；患者存在凝血功能障碍；有明显的认知障碍者；……