温冬香

(赣州市妇幼保健院，江西 赣州 341000)

免疫性血小板减少症(ITP)是一种儿科较为常见的自身免疫性出血性疾病，临床主要表现为皮肤、黏膜、鼻腔、牙龈出血，严重者可出现内脏(颅内、肠道、脾脏等)出血而危及生命[1]。糖皮质激素是治疗ITP的一线药物之一，但部分急重症患者使用后效果不理想[2]。重组人血小板生成素(rhTPO)是促进血小板生成的一种多肽因子，在患者体内巨核细胞生成的各阶段均有刺激作用，从而使血小板水平得到提升[3]。本研究使用rhTPO联合糖皮质激素治疗急重症ITP，效果理想，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月—2020年3月我院收治的免疫性血小板减少症患者60 例，随机平均分为对照组和观察组，每组30 例。对照组男20 例，女10 例，年龄(10.14±1.01) 岁；观察组男18 例，女12 例，年龄(10.20±1.27) 岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究已经过医学伦理委员会批准。所有患者家属对本次研究知情，自愿参加，并签署知情同意书。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：第一，符合ITP诊断标准；至少2 次血常规检查显示血小板计数减少，血细胞形态无异常；脾脏一般不增大；骨髓检查：巨核细胞数增多或正常、有成熟障碍；须排除其他继发性血小板减少症，如自身免疫性疾病、甲状腺疾病、药物诱导的血小板减少、同种免疫性血小板减少、淋巴系统增殖性疾病、骨髓增生异常(再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征)、恶性血液病、慢性肝病及脾功能亢进、血小板消耗性减少、感染等所致的继发性血小板减少等。第……