天津地区初治艾滋病患者高脂血症发生率及其高危因素的研究〔1〕
2021-08-12王子瑜于爱平李磊宋静吴月高丽英
王子瑜,于爱平,李磊,宋静,吴月,高丽英
(天津市第二人民医院,天津 300110)
有效的抗反转录病毒治疗(ART)可抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)复制,导致艾滋病(AIDS)患者的相关病死率和发病率下降。目前AIDS成为不能根除但可以长期控制的慢性疾病[1],因此非AIDS相关疾病,如心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等是影响患者预后的重要因素[2]。AIDS患者合并代谢综合征受多方面的影响,如抗病毒药物的不良反应、HIV的直接与间接作用,以及遗传和行为因素等[1]。研究[3]显示,33 308 例AIDS患者中有289 例死于心血管疾病。该研究对AIDS患者基线水平的分析发现,总胆固醇≥5.2 mmol/L的患者占22%,甘油三酯≥2.3 mmol/L的患者占34%,但只有少数患者合并高血压(8.5%)或糖尿病(2.5%)。多项荟萃分析显示[1,4],AIDS患者的代谢综合征发生率与普通人群比较差异无统计学意义。为了解天津地区初治AIDS患者基本情况,指导该地区抗病毒治疗的开展,本研究对2019年天津地区737 例初治AIDS患者进行调查,为临床医师提供数据支持及治疗指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年天津新诊断AIDS患者737 例。入组标准:所有患者经初筛及蛋白印迹确证试验检测为HIV抗体阳性;所有患者均未接受过ART;年龄≥18 岁。研究方案通过天津市第二人民医院伦理委员会批准。
1.2 方法
采用横断面调查的方法,对符合纳入标准的患者进行数据收集。研究内容包括一般人口学特征、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量。高脂血症为先后两次空腹总胆固醇≥5.2 mmol/L和/或甘油三酯≥2.3 mmol/L。高血糖为空腹血糖≥6.1 mmol/L。体……
