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抗凝治疗量表用于心脏机械瓣膜置换术后患者的信效度检验

2021-08-11易一乐柏晓玲谢贵华李业涛成忠莎陆雅洁滕娟张羽胡微万艳平

护理学杂志 2021年14期

易一乐,柏晓玲,谢贵华,李业涛,成忠莎,陆雅洁,滕娟,张羽,胡微,万艳平

心脏瓣膜置换术是治疗严重心脏瓣膜疾病的有效手段之一,临床上超过80%患者接受机械瓣膜置换术(Mechanical Heart Valve Replacement,MHVR)[1]。但术后需要终生抗凝治疗,常用的抗凝药为华法林。为评估患者对华法林抗凝治疗的满意度,2012年Cano等[2]研发抗凝治疗量表(Anti-Clot Treatment Scale, ACTS),并在其他国家都得到很好的验证,包括法国[3-4]、日本[5-7]、荷兰[8]、美国[9-11]、丹麦[12]、英国[13]、印度[14]等。国内暂无报道将该量表应用于MHVR术后患者中。本研究拟将ACTS汉化,并在MHVR术后出院患者中检验其信效度,为我国医务人员评价MHVR术后出院患者的抗凝满意度提供评估工具。

1 资料与方法

1.1量表的汉化及文化调适 ACTS英文版包括感知麻烦、负担和感知效益2个维度17个条目。量表采用Likert 5级评分法进行评分,完全没有=5分,有一点=4分,中等程度=3分,相当大=2分,极其大=1分,正向问题赋分相反,得分越高表明患者对抗凝治疗越满意。英文版总量表及各条目的Cronbach′s α系数均大于0.7[2]。在获得原量表作者授权后,分别请1名英语专业老师和1名从事心外科专业的临床博士独立将原量表翻译成汉语,形成2份中文量表。再由研究小组成员一起对2份中文量表讨论,形成综合版本中文量表1。然后请1名护理专业硕士研究生和1名在澳大利亚工作的硕士研究生将综合版本中文量表回译成英文版本量表,再由研究小组将英文版本量表与原量表对比,形成综合版本中文量表2。请23名专家对条目进行评定。对20例MHVR术后患者进行预试验,了解患者能否理解每个条目的语义。……

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