乳腺癌患者更年期症状非药物管理的最佳证据总结
2021-08-11魏婷婷李洁李霞张艳周莹田璐李国媛王燕张晟赵伟鹏
护理学杂志 2021年14期
魏婷婷,李洁,李霞,张艳,周莹,田璐,李国媛,王燕,张晟,赵伟鹏
乳腺癌是全球最常见的女性恶性肿瘤,具有发病率高、生存期长等特点[1]。患者常接受为期数年抗肿瘤治疗,如化疗、放疗、内分泌治疗等[2]。更年期症状是大多数乳腺癌患者治疗期间常见且困扰程度重的不良反应[3],即多因素引起机体雌激素水平下降或波动,引发以自主神经和血管舒缩功能障碍为主并伴有神经心理症状的一组症候群,包括月经紊乱、潮热多汗、情绪障碍、性功能障碍、骨质疏松等[4]。资料显示,治疗相关更年期症状发生率高达65%~95%[5-6],易导致患者自尊下降、心理紊乱、夫妻感情破裂、服药依从性下降等,严重影响患者生活质量[7-8]。激素治疗是更年期症状常见治疗方法,由于乳腺癌是激素依赖性肿瘤,激素治疗在乳腺癌患者中应用存在争议。近年来,非药物干预的应用研究日益增多,包括认知行为干预、瑜伽、针灸针刺等[8-9],但干预效果结论不一,质量良莠不齐,循证依据不足。因此,本研究对乳腺癌患者更年期症状非药物管理的最佳证据进行总结,以期提高护理人员乳腺癌患者更年期症状管理知识,为形成可操作性的乳腺癌患者更年期症状非药物管理方案提供参考。
1 资料与方法
1.1文献纳入和排除标准 纳入标准:①研究对象为乳腺癌患者;②涉及更年期症状非药物干预的研究;③研究类型为临床实践指南、系统评价/Meta分析、证据总结、最佳临床实践、专家共识等;④语种为英文或中文。……
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