儿童发热管理临床实践指南解读和内容分析
2021-08-11王琪苏绍玉刘腊梅曾琴
护理学杂志 2021年14期
王琪,苏绍玉,刘腊梅,曾琴
发热是儿童最常见的症状,占常见临床症状的三分之一[1]。发热作为一种生理机制,并非一种疾病,大多数儿童发热与自限性的病毒感染有关[2]。发热本身对抵抗感染呈有益作用,暂无证据表明发热会导致病情恶化或长期的神经系统并发症。然而发热症状经常引起家长的关注与担心,许多家长在孩子发生低热或没有发热时,也会使用退烧药,认为儿童必须保持“正常”的体温[3]。“发热恐惧症”自20世纪80年代提出,并没有随着时间推移而明显下降[4-5],且在儿童照顾者和医务人员中持续存在,可能导致对发热儿童的过度治疗而忽略了降温的本质目的。目前已有多部指南以改善发热儿童舒适度为目的提出相应的临床实践推荐意见。然而国内外指南发布与更新时间不同,证据更新和推荐意见也出现些许差异,指南制定过程中的规范性和指南质量也有所不同。本文对儿童发热管理的相关临床实践指南进行内容分析,旨在为国内临床工作者提供参考,提升儿童发热管理实践质量和保障患儿安全。
1 资料与方法
1.1纳入与排除标准 纳入标准:以中文或英文发布的儿童发热相关临床实践指南或共识,同一指南纳入最新版本。排除标准:①直接翻译、改编或重复收录的指南、指南解读;②指南信息不完整,或仅包含简介、目录、摘要、推荐意见的简要版本;③未能获取指南全文。
1.2检索策略 采取主题词和自由词结合的方式进行检索。……
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