李佳祺，赵彤，杨琨，邢凤梅

脑卒中患者的症状负担是指在疾病状态下对自身机体异常状况的生活体验[1-2]。患者不仅要面临症状负担带来的日常生活能力受损和生存质量下降的问题[3]，还要面临疾病恢复期病程长、效果慢、后遗症复杂的长期困扰。患者在康复过程中往往由于各种症状的伴发而导致身心痛苦，影响康复效果，延缓康复进程。目前症状负担的相关研究多以癌症、血液透析患者为对象[4-5]，笔者对脑卒中患者症状负担现状及影响因素进行调查分析，以期为疾病恢复期的脑卒中患者采取针对性干预提供依据。

1 对象与方法

1.1对象 采用便利抽样方法,于2019年10月至2020年9月,以保定市泰和康复医院住院的脑卒中患者为研究对象。入选标准:①符合全国第4次脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。②根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[6]，发病14 d内为急性期，15 d至6个月为恢复期。本次研究选取患病时间15 d至6个月的患者。③知情同意参加本次调查。排除标准:①视力、听力、言语障碍不能沟通；简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分<17分。②并存严重脏器疾病或恶性肿瘤。③既往有焦虑、抑郁等精神相关疾病病史。

1.2方法

1.2.1调查工具 ①一般情况调查表:包括性别、年龄、文化程度、配偶状况、月收入、子女数量、卒中次数、慢性病种类、长期用药等。②脑卒中患者症状负担量表: 采用石丹等[7]编制的脑卒中症状体验量表，共19个条目，包括躯体及自理能力(5个条目)、认知功能(3个条目)、心理症状(5个条目)、疼痛症状(2个条目)、步态异常(2个条目)、说话不清与疲乏(2个条目)6个症状维度。……