罗林，陈浩，程永浪，高琳

[西南医科大学附属医院1.内镜医学部2.普通外科（肝胆）3.健康管理中心，四川泸州646000]

肝癌是全球第六大常见癌症，也是全球癌症相关死亡的第二大常见原因[1]，且发病率仍然呈现上升趋势，到2030年将有超过100 万例死于原发性肝癌[2]。目前根治性肝切除术在肝癌的治疗中仍然占据首要地位[3]。胸腔积液作为一种常见的呼吸系统疾病，是肝切除术后常见并发症之一[4]，发生率为18%～71%[5]，严重影响患者呼吸、循环功能，增加患者痛苦，影响术后康复，降低生存质量。

目前，国内外对肝切除术后胸腔积液危险因素的研究中，术前、术中、术后危险因素均有报道，由于当前对肝切术后胸腔积液尚缺乏统一的认识以及系统的防治策略和标准。为有效预防肝切除术后胸腔积液，有必要针对其发生的危险因素进行具体分析。因此，本研究采用Meta 分析的方法，旨在评估肝切除术后并发胸腔积液与各种因素之间的关系，为临床识别高危人群，有效预防肝切除术后胸腔积液提供依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

参考从Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、VIP 数据库中以“肝切除术、肝癌、肝肿瘤、胸腔积液、胸水；Hepatectomy、Liver Resection、Hepatic Resection、Hepatocellular Carcinoma、Hepatic Carcinoma、Hepatic Cancer、Hepatic Tumor、Liver Carcinoma、Liver Cancer、Liver Tumor，Pleural Effusion、Hydrothorax、Pleural Fluid”为检索词，搜索已公开发表的中英文文献，检索时间为建库至2020年10月。

1.2 文献纳入排除标准

根据PEO-D 制定纳入标准，P（population）：接受肝切除术的肝肿瘤患者；E（exposition）：可能的危险因素；O（outcome）：术后胸腔积液；D（design）：病例对照研究。排除标准：⑴同时分析多种术后并发症但无法单独提取术后胸腔积液患者资料的研究；⑵重复发表的文献；……