迪力夏提·卡的尔，玛依努

0引言

角膜内皮细胞对角膜透明性有着至关重要的作用，解剖形态完整和生理功能正常的角膜内皮层是保持角膜透明的关键[1]。正常的角膜内皮细胞呈六边形，大小相等、均匀规则、边界清晰，细胞边界的交叉角为120°，随着年龄增长尤其在60岁以后或某些眼病时，角膜形态可出现异常，如可见细胞形态发生变化，大小不等、形态不规则，细胞平均面积增大。角膜内皮镜检查时，在相邻细胞之间可以发现大小不等的暗结构(暗区)，小的比一个细胞还小，大的可以成片[2]。角膜内皮细胞密度(endothelial cell density，CD)过低是白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(intraocular lens implantation，IOL)植入术的相对禁忌证，临床上有部分白内障患者CD正常，但形态异常，容易被临床医师忽略，针对这部分患者白内障术后临床评估资料又欠缺，本研究收集角膜CD正常而形态异常的白内障患者72例90眼临床资料进行分析研究，希望为临床治疗提供指导帮助。

1对象和方法

1.1对象回顾性系列病例研究，收集2018-01/2020-01在新疆医科大学第一附属医院诊断为单纯年龄相关性白内障患者，CD正常而形态异常作为病例组(72例90眼)，以同期手术的角膜内皮形态正常患者120例158眼作为对照组，两组患者年龄、性别均无统计学差异。根据Emery核分级法，术前所有患者的晶状体核分级为Ⅲ～Ⅴ级。术前检查均由同一位眼科主治医师检查，患者角膜内皮均未见异常。手术顺利且无并发症。全部手术均由同一位眼科医师完成，均采用3.0mm透明角膜切口，超声模式、灌注液、黏弹剂、植入IOL类型等均相同。……