阿布都如苏力·阿布力克木，帕孜拉·艾拉

（喀什地区第一人民医院创伤骨科，新疆喀什 844000）

近年来，随着交通事业及建筑事业的快速发展，各种意外事故的发生率不断升高。踝部骨折作为常见的骨折损伤类型，在交通事故致伤中出现较多，因踝部骨在解剖结构上具有特殊性且损伤多为高能量损伤，因此发生的踝部骨折通常是开放性的，此外部分患者还可能伴有皮肤软组织损伤，严重影响其生活质量[1]。既往临床针对踝部开放性骨折多采用外固定支架治疗，然而因为发生骨折时患者髓内血供基本中断，并且髓外血供也被软组织缺损破坏，容易出现骨折断端血供不足及伤口感染，引起软组织外露及畸形愈合[2]。近年来，临床在治疗开放性骨折时尝试采用负压封闭引流（VSD），发现其促进软组织恢复的效果良好，VSD 能提高创面血流量并加快坏死组织清除，促进细胞增殖修复及肉芽组织的生长，有助于创面早日愈合[3]。本研究选取2020 年1 月—2021 年3 月本院收治的70 例踝部开放性骨折患者为对象，通过前瞻性分组对照，探讨外固定支架联合VSD 及皮瓣移植的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的70 例踝部开放性骨折患者为研究对象。纳入标准：（1）均经CT、MRI 检查确诊踝部骨折，且为开放性骨折；（2）病例资料齐全并且有良好手术指征；（3）本人知情同意并签署同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能损伤的患者；（2）合并血液系统及免疫疾病者；（3）患有精神疾病者或存在认知障碍者。……