李美术，高迎军

（固安县人民医院外科，河北廊坊 065500）

胆囊切除术是胆石症的常用治疗方法，能够及时清除结石，缓解患者的临床症状，但术后易伴发胆总管结石，诱发腹腔粘连、解剖位置改变，增加患者痛苦及临床后续治疗难度。为减轻患者痛苦，促进预后，需进行二次手术治疗。常规开腹胆总管探查术易受腹腔粘连、解剖位置改变等影响，清除结石的效率较低[1]。腹腔镜胆总管探查术是临床医学微创技术发展的成果，能够适应胆囊切除术后腹腔解剖结构复杂的特性，全面清除结石，改善预后[2]。为进一步探讨该术式应用于胆囊切除术后胆总管结石的价值，本文选取2017 年1 月—2020 年10 月因胆囊切除术后胆总管结石在固安县人民医院治疗的68 例患者，分析腹腔镜胆总管探查术治疗对其胆总管功能、并发症、结石残留及复发的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取68 例因胆囊切除术后胆总管结石在固安县人民医院治疗的患者。纳入标准：胆总管结石符合《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)》[3]中的相关诊断标准；有胆囊切除术治疗史；经CT 检查、X 线检查、腹部超声检查确诊胆总管结石。排除标准：既往有胃十二指肠或肝脏手术史；急性胰腺炎；急性重症胆管炎。依据手术方案进行分组，将34 例接受常规开腹胆总管探查术治疗的患者纳为对照组，将34 例接受腹腔镜胆总管探查术治疗的患者纳为观察组。对照组中有20 例女性，14 例男性；年龄32～75 岁，平均（43.38±8.63）岁；……