朱 锐 马钰涵 孙晓峰

研究指出[1]，上颌前牙美学区因缺牙缺乏咀嚼的生理性刺激和植入种植体后骨结合过程的影响，唇侧骨板易出现不同程度吸收，软组织发生萎缩，影响修复后功能和美学效果。目前临床解决此问题方法包括骨组织增量、拔牙位点保存以及软组织增量三种方案。临床研究显示[2]，一期或二期术中同时行自体软组织移植不会增加手术次数和手术区域，易于患者接受。另外，针对唇侧软组织增量，目前临床常用结缔组织转瓣技术[3]。故本研究回顾我院收治行结缔组织移植的单颗上前牙缺失行前牙种植术患者资料，为临床改善种植体周围组织和美学提供参考。

资料和方法

1.一般资料：2017年1月～2018年1月收治的43例单颗上前牙缺失行前牙种植术患者为研究对象，根据是否行结缔组织移植分为对照组（二期手术未行结缔组织移植）20例、观察组（二期手术行结缔组织移植）23例。诊断标准：参照《口腔种植修复的基础与临床》。纳入标准：①年龄≥18岁；②上颌前牙区单颗牙缺失行种植术治疗者；③上颌前牙区缺牙邻牙健康。排除标准：①牙周合并活动性牙周炎、牙龈炎；②每日吸烟≥10支者；③合并内分泌系统、免疫系统疾病或代谢性骨疾病者；④合并严重肝、肾功能异常者；⑤近期使用类固醇、抗吸收或抗炎药物者；⑥合并头颈部放、化疗史者；⑦种植体至唇侧牙槽骨壁间隔距离大于1mm需填入Bio-Oss骨粉者。对照组患者中男11例，女9例；年龄22～49岁，平均年龄（37.25±5.70）岁；牙周炎情况：慢性牙周炎18例，广泛型侵袭性牙周炎2例；……