龚明富 郭影影 吴春玉 徐方志

目前我国已步入老龄化社会，老年人口数增多，相关数据统计，目前我国年龄≥60岁人口数占总人数17.14%[1]。老年人因骨质流失，骨质强度降低，机体平衡性及肌肉协调性变差，易发生跌倒而骨折，其中以髋部骨折较常见。手术是治疗髋部骨折有效手段，手术作为一种有创操作，术后易出现炎症反应，加之术中刺激骨膜，术后患肢肿胀，导致髋部手术后出现剧烈疼痛，影响康复训练，不利于髋部功能恢复。因此，积极进行术后镇痛尤为必要。氟比洛芬酯作为环氧化酶抑制剂，可抑制炎症反应，并减轻机体应激反应，现广泛应用于术后及癌症镇痛[2]。相关研究指出，应激反应会加重疼痛，并影响免疫系统[3]。本研究中，将氟比洛芬酯应用于老年髋部手术患者中，并对疼痛程度、炎症指标、免疫指标等进行观察，旨在探索氟比洛芬酯镇痛在老年髋部手术患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机对照试验，经医学伦理委员会批准。纳入标准：（1）经X线、CT检查确诊，符合髋部骨折[4]诊断标准；（2）美国麻醉医师协会（American society of anesthesiologists，ASA）分级：Ⅰ～Ⅲ级；（3）择期接受髋部手术者；（4）年龄≥60岁；（5）患者及其直系亲属知情，签署知情同意书。排除标准：（1）合并内分泌、消化系统、免疫系统疾病患者；（2）存在慢性炎症；（3）近期使用过影响免疫系统药物患者；（4）存在重要脏器功能不全；（5）合并恶性肿瘤。选择2017年8月—2019年6月本院收治的80例老年髋部手术患者，按随机抽签法分为2组，各40例。观察组中，包括男性24例，女性16例；……