杨波 朱琳琳 陈艳

在儿童口腔科中畸形中央尖的患儿比较常见，畸形中央尖易被折断或磨损，造成牙髓感染，因其无龋损及早期临床症状，所以常被患儿及家长忽视而给患儿带来剧烈疼痛[1-2]。以往，对牙根尚未形成的年轻恒牙畸形中央尖折断或磨损导致的牙髓感染通常采用根尖诱导成形术，通过氢氧化钙等药物诱导根尖部牙髓或根尖周组织形成根端钙化桥封闭，但治疗后通常牙根较短[3-6]，因为氢氧化钙制剂有效形成了牙本质钙化桥。本研究拟采用iRoot Bp Plus作为盖髓剂应用于活髓切断术，活髓成功保存的首要因素是选择性能优良的盖髓剂，常用于牙髓断面的覆盖药物有MTA及新型陶瓷材料iRoot Bp Plus和Biodentine[7]。生物陶瓷类中应用于活髓保存的iRoot Bp Plus近年来已进行较广泛的基础及临床研究，iRoot Bp Plus作为新型生物陶瓷材料，具有良好的生物相容性、良好的生物活性、杀菌性、抗菌性及封闭性，并且可促进矿化相关基因的表达以及钙化桥的形成，另iRoot Bp Plus固化时生成的是羟基磷灰石不引起牙变色。现将本研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：（1）临床检查和X线片检查发现前磨牙畸形中央尖折断或磨损，导致牙髓感染，继而造成牙根发育中断；（2）患牙具有保留价值；（3）根尖孔未完全发育形成的年轻恒牙；（4）患儿或监护人知情同意。排除标准：（1）合并脾肝肾脏器功能不全；（2）伴身体残疾；（3）无法配合治疗顺利进行；（4）有抗生素过敏史；（5）合并其他全身系统性疾病。经医院医学伦理委员会批准下，将2018年10月—2019年12月在医院就诊，因畸形中央尖折断或磨损后继发牙髓感染的年轻恒牙为研究对象，共26颗，按就诊顺序将患者分为试验组（13颗）和对照组（13颗）。……