陈丽华 陈志玮 黄锶 郑宏基

先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism，CH）是一种发病率较高的内分泌疾病，致病原因是胚胎期和出生前后，甲状腺轴代谢异常，导致甲状腺功能衰退，从而影响患儿的智力和生长发育，主要的临床表现为智力低下、身材矮小[1-2]。由于CH在新生儿期症状轻微甚至无特异性症状，极易导致漏诊、误诊，新生儿疾病筛查能够较早发现疾病并及时制定治疗方案，从而避免患儿出现不可逆的脏器损伤、智力发育障碍甚至死亡的事件。临床上治疗CH的方法是药物治疗，通常采用左旋甲状腺素钠片，但是部分患儿不能做到及时复诊、规律服药，导致治疗效果不佳，个体化追踪治疗管理能够确保患儿规律复诊，降低致残致死率[3]。因此，文章选取筛查并跟踪治疗的CH患儿作为研究对象，旨在探讨CH患儿诊疗管理模式对生长发育、智能发育、学习成绩的影响情况，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月—2020年4月在肇庆辖区内近10年运用新生儿筛查技术筛查确诊并跟踪治疗的CH患儿200例作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组（n=100）和对照组（n=100），对照组男56例，女44例；年龄12～28 d，平均年龄（23.69±2.15）d；临床表现：脐疝12例，黄疸延迟消退36例，无明显临床症状52例；观察组男54例，女46例；年龄14～28 d，平均年龄（23.51±2.09）d；临床表现：脐疝15例，黄疸延迟消退32例，无明显临床症状53例。两组患儿在年龄、性别、临床表现等上述基线资料上，纳入统计学软件进行比较差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行临床研究。本研究经过医院伦理委员会批准通过。……