李莉文

（泰州市人民医院，江苏 泰州，225300）

椎动脉型颈椎病是临床上常见的一种颈椎间盘退行性疾病，其发病与颈神经根及椎动脉机械性压迫、炎症刺激等有关，症状表现为眩晕、偏头痛、视力障碍、颈痛及颈部活动受限等。以往在临床治疗椎动脉型颈椎病患者时，主要采取的是针刺治疗，但如果在此基础上再配合针刀治疗，能够取得更加理想的治疗效果，应该得到临床推广。本次研究具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院2018年8月- 2019年10月的 120 例椎动脉型颈椎病患者进行研究，按照数字随机法将其分为对照组和研究组，每组60 例。研究组中男患者32 例，女患者28 例，年龄25-60岁，平均年龄（44.21±4.56）岁，平均病程（3.54±1.28）h；对照组中男患者 35 例，女患者25 例，年龄25-58 岁，平均年龄（43.254±4.12）岁，平均病程（3.12±1.05）h。两组患者的一般资料比较，P＞0.05，符合统计要求，具有可比性。

1.2 方法

对照组予以针刺治疗。指导患者取坐位，操作者根据CT 提示病变部位及中医辨证法，选取天柱、风池、百会、曲池、落枕穴以及颈2～7 颈椎夹脊穴作为行针穴位。行针前，对针刺部位与一次性无菌针进行常规消毒，引导患者放松颈部肌肉。行针过程中，需留意观察患者是否感觉不适，通常针刺入穴后留针30min，每间隔5min 运针1 次，1 次/d，7 次为一个疗程，连续4 个疗程[1]。研究组在针刺治疗基础上加用针刀治疗。根据患者病变部位取阳性点进行治疗。通常取患者上颈段枕骨上下项线C2 棘突、C1 横突，下颈段项韧带、双侧椎旁肌、颈椎双侧关节突关节，颈肩部斜方肌、菱形肌、冈上肌及冈下肌等作为治疗点。……