湿润烧伤膏在肛周坏死性筋膜炎术后创面中的应用效果分析
2021-08-09李玉博林树森李春雨
中国烧伤创疡杂志 2021年4期
聂 敏 路 瑶 李玉博 林树森 李春雨
坏死性筋膜炎是由多种细菌入侵引起的以皮肤、皮下组织及筋膜组织进行性坏死,而肌肉组织正常为特征的软组织感染,发病初期致病菌入侵皮下静脉引发炎症反应,继而形成血管和淋巴管栓塞,阻止血液和淋巴液回流,导致大面积皮肤和皮下筋膜变黑、坏死[1]。肛周坏死性筋膜炎是指发生于肛周和会阴三角区的坏死性筋膜炎,病情进展迅速,患者多因并发脓毒血症、感染性休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭甚至多器官功能衰竭而死亡,死亡率较高[2-3]。早期诊断并及时行清创治疗是治愈肛周坏死性筋膜炎并降低死亡率的关键[4],但手术创伤较大且部位特殊,致使术后疼痛感较强,感染难以控制,预后不佳[5]。为提高肛周坏死性筋膜炎术后创面的治疗效果,本研究笔者将湿润烧伤膏应用于该类患者术后创面的治疗,并与凡士林油纱治疗者进行了对比,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取2017年7月至2020年7月辽宁中医药大学附属第三医院和中国医科大学附属第四医院收治的60例肛周坏死性筋膜炎患者作为研究对象,采用随机数表法将其随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组男性16例、女性14例,年龄45~84岁[(68.40±9.88)岁],合并有糖尿病者9例;对照组男性18例、女性12例,年龄32~87岁[(66.87±10.77)岁],合并有糖尿病者12例。两组患者性别及糖尿病分布情况对比采用卡 方 检 验,χ2=0.271、0.659,P=0.602、0.417,P均>0.05,差异无统计学意义,具有可比性;年龄对比采用独立样本t检验,t=0.575,P=0.568,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。……
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