天津市和平区中医医院（300041）宋恒蕊

妇科最常送检的检验项目之一是白带常规。白带常规的诊断报告对妇科医生的帮助很大，在妇科医生诊断阴道炎的分类和性传播疾病中具有重要的指导意义[1]。因为生理盐水涂片法简便易行，所以临床诊断阴道炎以白带常规生理涂片法为主[2]。正常阴道分泌物pH数值为4.0～4.5，呈酸性[1]。临床上阴道炎的分类因为感染源的不同而分为细菌性阴道炎（BV）、滴虫性阴道炎（TV）、真菌性阴道炎(假丝酵母菌性阴道炎VVC)和混合型阴道炎[3]。

1 标本来源与方法

1.1 标本来源 2020年12月18日下午妇科门诊送来一份白带常规标本。患者是一位已婚已育的32岁青年女性。

1.2 检测的方法 检测的方法为生理盐水涂片法 妇科医生采用棉拭子法，用无菌棉签采集患者阴道穹隆处的分泌物。妇科医生将采样后的棉签放入滴有生理盐水的无菌试管中。检验科收到标本后，将棉签取出，涂抹在载玻片上，然后滴一滴生理盐水在载玻片上，并盖上一张盖玻片。这样一张白带常规的湿片就制作好了。笔者首先在低倍镜下观察20个视野然后把物镜转到高倍镜视野下，在高倍镜下再观察10个视野[4]。显微镜镜检的主要内容有涂片观察到的上皮细胞有多少、白细胞个数的有多少、有没有检测到阴道毛滴虫、有没有看到芽生孢子和假菌丝、有没有看到线索细胞以及阴道正常菌群的分布情况和清洁度的划分。

1.3 清洁度判断 参照《全国临床检验操作规程》第4版。详见附表。……