河南省叶县人民医院（467200）王鹏飞 娄晓慧

不稳定型心绞痛（Unstable angina pectoris，UAP）指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死病症间的临床状态，若未能及时治疗，易进展至急性心肌梗死，严重可致猝死[1]。目前临床多采用硝酸酯类药物治疗UAP，可有效松弛血管平滑肌，缓解临床症状，但因扩张脑血管，可引发头痛，加之长期服用易产生耐药性，影响治疗效果[2]。尿激酶作为临床常用溶栓药物，可有效改善血液黏度，恢复冠脉循环，促使冠状动脉再通，提高心肌再灌注，缓解患者临床症状[3]。鉴于此，本研究探讨小剂量尿激酶联合单硝酸异山梨酯对UAP疗效、心绞痛发作次数、心电图缺血总负荷等方面的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集我院91例UAP患者（2019年1月～2021年1月）作为研究对象。纳入标准：经心电图检查、超声心动图检查、心导管检查确诊为UAP；临床资料完整；无精神疾病；无认知、沟通能力障碍。排除标准：重度心律失常；造血系统异常；急性心肌梗死等其他重症心血疾病；合并甲亢、贫血者；对本研究药物过敏者。

根据治疗方案分组，将采用单硝酸异山梨酯治疗的45例作为对照组，其中男患者27例，女患者18例；年龄48～67岁，平均（57.08±3.56）岁；CCS心绞痛分级：Ⅱ级13例，Ⅲ级27例，Ⅳ级5例。将采用小剂量尿激酶联合单硝酸异山梨酯治疗的46例作为观察组，其中男患者31例，女患者15例；年龄46～68岁，平均（56.43±3.92）岁；CCS心绞痛分级：Ⅱ级11例，Ⅲ级25例，Ⅳ级10例，两组基线资料（性别、年龄、CCS心绞痛分级）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 两组均给予他汀类、β-受体阻滞剂等药物治疗。……