河南省安阳市第七人民医院（455000）邹静

双相情感障碍（Bipolar Disorder，BD）为临床中一种抑郁与躁狂反复交替循环发作的精神疾病，具有高复发率、低诊断率等特点，需得到及时有效治疗[1]。喹硫平为临床中治疗BD常用药物，有一定抗精神病作用，但对部分老年BD患者疗效不佳，急需探究新型治疗方式来加大治疗力度。无抽搐电休克（MECT）由传统电休克改良而来，对治疗重性老年BD有一定临床效果[2]。本研究选取72例老年BD患者来探讨喹硫平联合MECT临床治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院72例老年BD患者（2019年5月～2020年9月），依照治疗方案不同分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组男19例，女17例，年龄62～86岁，平均年龄（72.51±6.23）岁，病程4个月～9年，平均病程（4.71±3.23）年，单纯抑郁发作15例，单纯躁狂发作11例，混合发作10例，伴精神病性症状6例；观察组男20例，女16例，年龄60～88岁，平均年龄（73.51±7.12）岁，病程4个月～8年，平均病程（4.26±2.91）年，单纯抑郁发作16例，单纯躁狂发作12例，混合发作8例，伴精神病性症状5例。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05），且研究经我院伦理委员会审核通过。家属均知情同意本研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用喹硫平治疗，口服，50mg/次、1次/d（第1d），随后持续增加，1周后维持300～400mg/d，分两次服用，连续治疗4周。

1.2.2 观察组 采用无抽搐电休克（MECT）联合喹硫平治疗，喹硫平方法剂量同对照组，MECT治疗前血压和心率分别控制在＜140/90mmHg和＜90次/min，阿托品静脉注射，0.01mg/kg；丙泊酚推注1.0～1.5kg，睫毛反射消失后氯化琥珀胆碱注射液静脉注射，1mg/kg，面罩加压吸氧，全身肌肉松弛后放电极于脑部双侧颞部，电流量为年龄×0.8%，测试阻抗，MECT输出电压220V，电流0.9～1.2A，刺激频率30～50Hz，持续时间1～3s，每次通电刺激3次。……