多囊卵巢综合征患者血清AQP8、AQP9水平与IVF-ET助孕结局
2021-08-06王婧彦管一春于晓娜
王婧彦 管一春 于晓娜 张 文
郑州大学第三附属医院(郑州,453002)
多囊卵巢综合征(PCOS)是不孕女性常见内分泌疾病,目前采用体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕效果并不理想[1]。水通道蛋白(AQP)属一组跨膜蛋白,能够运输水、甘油、尿素等中性小分子,具有通透性,可参与尿浓缩、外分泌腺功能、脑脊液分泌等过程,在PCOS中AQP8、AQP9表达异常与功能改变可能影响卵泡生长形成过程,从而影响妊娠结局[2]。AQP8、AQP9异常表达是否影响PCOS患者IVF-ET助孕结局。因此,本研究以PCOS IVF-ET助孕患者为研究对象,检测其血清AQP8、AQP9水平,探究其与妊娠结局关系,为临床诊治提供参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾性收集2017年12月—2019年10月本院就诊的PCOS不孕患者行IVF-ET 治疗156例临床资料,收集患者一般资料,包括年龄、体质指数、不孕年限、基础激素值促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、促性腺激素(Gn)用量、使用时间。根据助孕结局分为妊娠组和未妊娠组。纳入标准[3]:①符合PCOS诊断标准;②首次行IVF-ET 助孕治疗;③年龄20~35岁;④资料完整。排除标准:①其他原因导致高雄激素;②内分泌疾病;③子宫及卵巢器质性病变。本研究经患者知情并同意,经本院伦理协会审核并通过。
1.2IVF-ET
采用早卵泡期降调节方案促排卵,月经周期第2~4天肌注长效GnRH-a(曲普瑞林,aufore Ipsen Pharma)3.75mg ,降调30d后行阴道超声监测并空腹测血LH、FSH、E2、P及HCG,达降调节标准行Gn启动。注射重组人促卵泡激素Gn(果纳芬,默克雪兰诺有限公司),起始剂量100~300 IU/d,根据LH、E2、P和超声检测卵泡大小调整Gn用量。当至少3个卵泡≥17mm或2个卵泡≥18mm时,当晚给重组人绒促性素……
