张伟，曹宇，易政霖

（1.株洲恺德心血管病医院泌尿外科，湖南株洲412000；2.中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙410008）

膀胱白斑病又称膀胱角化性鳞状上皮化生或角化性膀胱炎，是一种临床异质性疾病。膀胱白斑病是一种罕见的疾病，据报道，发病率为1：10 000[1-2]。但是，随着膀胱镜的广泛应用和病理检查技术的改进，近年来膀胱白斑病的发病率有所增加[3]。据我国相关文献[4-6]报道，罹患膀胱白斑病的患者几乎均为女性。该疾病的筛查通常使用膀胱镜检查，镜下病变成散在或成片灰白色斑片状改变。其确诊有赖于病理检查，在显微镜下，正常的膀胱尿路上皮被角质化的鳞状上皮所取代[7]。膀胱白斑的临床表现主要为膀胱刺激症状，如：尿频、尿急、排尿疼痛、血尿和尿路梗阻等[3]。

膀胱白斑病的发病机制尚不完全清楚。临床发现本病与长期的膀胱刺激密切相关，如：下尿路感染、梗阻、增生性病变、慢性膀胱炎和长期留置导尿管等[2，8]。目前，膀胱白斑病一般被认为是一种癌前病变。据报道，临床统计其恶变率约为15%～20%[9]。临床上，经尿道电切术（transurethral resection，TUR）或电灼术完全切除病变黏膜并密切随访是治疗该病的主要策略[3，10]。然而，部分患者在接受手术治疗后出现白斑复发。由于该病的罕见性，目前国内关注TUR 术后女性膀胱白斑病复发危险因素的文献较少。本研究旨在回顾性分析两个中心223例女性膀胱白斑病患者手术治疗后的潜在复发因素，并探究女性膀胱白斑病与膀胱癌之间的关系。……