黄宇涛，刘芳，陈妙玲，王晓东，周静，吴松晖，欧阳佩佩，王玉龙

（深圳市第二人民医院康复医学科，广东 深圳 518035）

心肺功能下降是脑卒中患者常见并发症，不仅严重影响患者日常生活能力以及整个康复进程，同时还会因为脑卒中后的长期卧床增加心血管疾病发生率，加重心血管疾病严重程度［1］。目前临床对严重脑卒中患者关于改变体位等对心功能的影响缺乏一定研究，为了降低心血管疾病与其他并发症发生率，缩短卧床时间［2］，本文研究了不同体位对脑卒中卧床患者心功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年7月至2020年1月深圳市第二人民医院收治的60例脑卒中卧床患者为研究对象。其中男29例，女31例，年龄61～81岁，平均年龄（68.58±4.54）岁；其中脑出血31例，脑梗死29例。纳入标准：（1）符合脑卒中诊断标准，经头颅CT、MRI确诊；（2）首次发病且单侧发病且病程在3个月以内； （3）患者不能轮椅独坐超过30 min，所有患者均无严重心肺疾病病史。排除标准： （1）血流动力学不稳定的严重心律失常者；（2）失语或有交流障碍者；（3）肺部相关并发症者； （4）深静脉血栓者。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情同意。

1.2 方法 每例患者在改变体位速度和幅度均无干扰因素，所有试验均需使用体位旋转床完成（图1）。试验1：60例符合纳入标准的患者，均需按要求依次完成头低脚高位（－15°）、平卧位（0°）、头高脚低位 （30°）、头高脚低位 （60°）、头高脚低位（75°）五个体位，体位测试顺序在试验开始前由随机数字表法决定，每例患者按其抽到的测试顺序依次完成五个体位操作。……