王臣玉，李 志，申远方，陈守航，曾 玫，邱 悦，王 芳

(1.郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院感染性疾病科，河南 郑州 450000； 2.复旦大学附属儿科医院感染性疾病科，上海 200000)

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii，Ab)是不动杆菌属中最常见的人类病原体，是严格需氧的复杂革兰阴性杆菌，以其抗干燥和在环境中持久存在的能力而闻名[1]。鲍曼不动杆菌血流感染(Acinetobacter baumannii bloodstream infections，ABBSI)是Ab进入血液循环繁殖并释放毒素引起机体感染、中毒及全身炎性反应的一种感染性疾病[2]。随着广谱抗生素、免疫抑制剂的应用及侵入性医疗操作的广泛开展等，Ab引起的血流感染是医院感染的常见类型，常继发于肺部、静脉导管及腹腔感染的危重患者，严重者威胁患者生命[3]。本研究回顾性地分析了于郑州大学附属儿童医院就诊的ABBSI患儿在普通科室与特殊科室间的危险因素及预后影响因素，为儿童Ab的专科诊疗提供依据。

1研究对象与方法

1.1研究对象

1.2研究方法

1.2.1病原菌检测方法

采集患儿入院治疗前的血液标本，采用VIETEK自动化细菌分析仪(法国)或MALDI-TOF VITEK MS质谱仪器(法国生物梅里埃公司)进行病原菌检测鉴定，严格依照说明书步骤进行操作，参照微生物学检验诊断常规进行细菌分离、培养。

1.2.2药物敏感试验

采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪(Vitek Compact，法国)，以美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017判断标准作为敏感性试验判断标准。

1.2.3病例资料的收集

采用回顾性调查方法，按纳入标准选择研究对象，查阅并收集病例资料，包括入院一般症状、基础疾病、实验室检验结果、首次血培养出Ab菌株的药敏结果、医嘱单中抗菌药物治疗情况、耐药情况、疾病的发展及转归等资料，回顾分析其临床特点、治疗及预后情况。……