陈多珍，张 晶，高 珊，宿喜萍，柳金梅

(1.西北民族大学附属医院 甘肃省第二人民医院，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省第三人民医院， 甘肃 兰州 730000；3.甘肃省计划生育科学技术服务中心，甘肃 兰州 730000)

在“全面二孩”和“再生育”背景下，2016年全国6省12市对育龄妇女生育二孩意愿进行调查显示，有24.4%的人计划生育二孩且有时间安排，另有5.1%的人只计划生育二孩[1]。在计划生育二孩的人群中，部分育龄妇女使用了各种长效可逆避孕制剂(long-acting reversible contraceptives，LARCs)。本文通过对使用宫内节育器(带铜IUDs)、皮下避孕埋植剂(简称皮埋，非生物降解型)、曼月乐(Mirena®)去除后，以及输卵管再通术后的411例育龄妇女的生育力恢复情况进行了分析，旨在为育龄妇女选择避孕方式及再次妊娠提供咨询依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年3月1日至2019年3月31日在西北民族大学附属医院妇产科、甘肃省第三人民医院妇产科、甘肃省计划生育科学技术服务中心就诊，且两年中有生育二孩意愿的育龄妇女411例为研究对象。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

①年龄为20～40岁；②有意愿生育第2或第3个孩子；③夫妻同居；④月经规律；⑤经基础体温和激素水平测定无异常，并确定有排卵功能；⑥阴道分泌物检查无异常；⑦B超检查无异常；⑧受术者配偶常规精液检查正常；⑨避孕装置类型为避孕套、IUDs、皮埋、曼月乐及行输卵管结扎术；⑩签订入组知情同意书并自愿接受电话随访。

1.2.2排除标准

①取器术后发生并发症、合并症；②哺乳期妇女；③月经不规则；④阴道炎及盆腔严重疾病；⑤吸烟；⑥未按规定进行短期避孕，违反实验方案；……