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舒肝解郁胶囊佐治伴焦虑抑郁功能性消化不良的有效性和安全性Meta分析

2021-08-05程书平张庆玉谭诗云

中国药业 2021年14期
关键词:分析研究

程书平,李 明,张庆玉,谭诗云

(武汉大学人民医院消化内科,湖北 武汉 430060)

功能性消化不良(FD)临床主要表现为早饱感、餐后上腹饱胀、上腹疼痛和烧灼感,且不属于器质性、系统性和代谢性疾病[1]。其常伴有焦虑、抑郁等精神心理问题,造成患者反复就医,严重影响生活质量[2]。普通居民问卷调查显示,FD的发病率为18.4%~23.3%[3]。与健康人群比较,FD患者焦虑抑郁评分更高,需引起临床重视。治疗时除常规使用质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂(H2RA)、消化酶、促胃肠动力药物及根除幽门螺旋杆菌(HP)等措施外,对伴焦虑、抑郁状态的患者还需加用相应药物辅助治疗。但使用抗焦虑、抗抑郁药会给患者带来心理压力和神经精神系统等的不良反应[4]。近年来,越来越多的临床医师使用舒肝解郁胶囊治疗伴焦虑、抑郁状态的FD,但缺乏对其安全性及有效性的科学、系统评价。本研究中对舒肝解郁胶囊佐治伴焦虑、抑郁FD的临床随机对照试验(RCT)进行Meta分析与系统评价,以期为临床制订治疗方案提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 检索策略

计算机检索中国知网、万方、中国生物医学数据库,以及PubMed,Embase,The Cochrane Library数据库,检索时限为各数据库自建库起至2020年5月15日。中文检索词为“疏肝解郁胶囊”or“舒肝解郁胶囊”and“功能性消化不良”or“消化不良”or“功能性胃肠病”and“随机对照”;英文检索词为“Shuganjieyu capsules”or“Shuganjieyu”and “FD”or“functional dyspepsia”or“functional gastrointestinal disorder”and“Randomized Controlled Trials”OR“RCT”。

1.2 文献纳入与排除标准

纳入标准:研究类型,舒肝解郁胶囊治疗FD的RCT,语言限中文或英文;研究对象,伴焦虑抑郁FD患者,其中FD诊断依据罗马Ⅲ标准或国内相关FD诊治共识,焦虑、抑郁依据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)或其他常用的评分量表判定;……

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