彭靖 张志超

阴莖是男性的象征。在邻国日本就有一个“男根节”，节日期间，民众会膜拜男性生殖器图腾。很多男性都希望阴茎足够长和足够粗，追求更长的时间，希望“金枪不倒”，以展示男人的雄风。其实，长时间“金枪不倒”也是一种病，可能导致男人成为“痿哥”。

“金枪” 如果持续4 小时都“ 不倒”，就属于异常勃起。阴茎异常勃起是男科的一种急症，分为缺血性和非缺血性两种类型。缺血性异常勃起不及时治疗会导致严重的阳痿。

缺血性异常勃起是异常勃起中最常见的类型，需要紧急处理。根据文献报道，多种原因会导致异常勃起的发生，如血液疾病、药物、肿瘤以及一些慢性疾病。

要检查阴茎勃起功能是否异常，通常的方法是将血管活性药物注射进阴茎的海绵体。阴茎如果长时间不疲软，就可能是异常勃起。一些血液病，如白血病、镰形细胞贫血等，由于幼稚血细胞堵塞阴茎内的回流静脉，从而导致阴茎异常勃起。临床也有高脂血症的男性使用一些静脉用降脂药物出现异常勃起的案例。恶行肿瘤转移、侵犯或者压迫阴茎的血管，也有可能导致阴茎异常勃起。

此外，男士们不要随意去保健品店购买壮阳药。这些所谓的壮阳药成分不清楚，效果和安全性没有在临床被验证。我院就曾接诊过这样的病例：勃起功能正常的男性，服用壮阳药后出现异常勃起。

缺血性异常勃起常常表现为阴茎坚挺、疼痛。阴茎内的静脉回流如果受阻，阴茎就会缺血、缺氧和酸中毒，从而导致阴茎海绵体内的平滑肌组织发生严重损害，阴茎的勃起功能受到影响。因此，对于阴茎异常勃起的患者来说，早发现、早诊断、早治疗是关键。医生通过病史、体检、阴茎血气分析和阴茎彩超就可以明确诊断。一经确诊，在没有禁忌证的情况下应尽早治疗，避免不可逆的勃起功能障碍。

阴茎异常勃起如果治疗及时，通过海绵体内注射药物、抽吸、灌洗等简单方法，就可以消除异常。持续很长时间的异常勃起，则需要通过手术来缓解。阴茎异常勃起如果治疗不及时，最终可导致勃起功能障碍，也就是说，长时间的异常勃起可导致阴茎发生严重的纤维化而丧失功能。

临床还有一种相对少见的阴茎异常勃起，即非缺血性异常勃起，也被称为动脉性异常勃起。这种异常勃起往往和会阴部受外伤有关。外伤导致阴茎海绵体内动脉破损，动脉血灌注增多，引起阴茎持续勃起。轻微的异常勃起，无须干预可以慢慢好转。对于持续时间长、硬度较高的异常勃起，如果患者要求治疗，也可采用超选择性海绵体动脉栓塞方法予以治疗。动脉性异常勃起预后相对较好，对勃起功能的影响较小。

为了让性生活更美好，男士们努力追求持久的勃起，但无法做到“金枪不倒”。如果真的出现了长时间勃起不软，那就要警惕了，可能是异常勃起，需要赶紧去看医生，否则就会“一病不起”了。